外科护理学正高卫2023真题答案+专家解析(G0)

1. [多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到

A. 认真观察其肢体有无皮肤损伤
B. 认真观察局部血液循环情况
C. 认真做好其生活自理
D. 预防其攻击、破坏性行为
E. 观察睡眠情况

2. [多选题]急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失，可见于 ( )

A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性单纯性机械性肠梗阻
D. 肝、脾破裂
E. 急性胰腺炎

3. [多选题]肿瘤患者手术前后护理正确的是

A. 解释手术的重要性及必要性
B. 为争取尽早手术，肿瘤患者一般不必做术前准备
C. 术后指导患者进行功能锻炼
D. 术后护理包括训练患者自理能力
E. 采取各种有效措施，减少并发症

4. [多选题]患者活动方面常见的护理问题为 ( )

A. 认知障碍
B. 躯体移动障碍
C. 活动无耐力
D. 有活动无耐力的危险
E. 有废用综合征的危险

5. [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

A. 休克
B. 气道梗阻
C. 换气功能障碍
D. 组织灌注不良
E. 通气不良

6. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

7. [多选题]引起性功能障碍的危险因素有

A. 各种血管疾病
B. 慢性酒精中毒
C. 吸烟
D. 药物
E. 饮酒

8. [多选题]护理教育的基本特点包括

A. 灵活性
B. 科学性
C. 实践性
D. 人文性
E. 复杂性

9. [多选题]留取尿液标本做检查时的注意事项是 ( )

A. 留标本前应先消毒外阴
B. 用清洁容器留取
C. 收集时应避免污染
D. 留取清晨尿约10ml送验
E. 留取24小时尿液应加防腐剂

10. [多选题]类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )

A. 防止受潮受寒
B. 加强锻炼预防关节畸形
C. 保护关节少爬楼梯
D. 进含钙高的食物
E. 坚持正规治疗

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABDE

解析：肠鸣音明显少于正常，或数分钟才听到1次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。若持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，此时应重点听诊右下腹，并可用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻

3.正确答案 ：ACDE

解析：护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识，掌握病人相应的心理状态，引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的；手术后主要的护理目标就是预防并发症， 护理人员要密切观察， 执行护理活动， 预防并发症， 促进患者尽快康复， 增强自理能力。

4.正确答案 ：BCDE

解析：活动方面常见的护理问题有躯体移动障碍、活动无 耐力、有活动无耐力的危险、有废用综合征的危险等。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：1.生物因素性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病（包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变）等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者，也会出现性功能障碍。2.精神心理因素精神心理因素对性功能的影响比较突出，包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等。3.文化因素

8.正确答案 ：BCD

解析：护理教育的基本特点：护理教育的科学性；护理教育的实践性；护理教育的人文性，故BCD正确。

9.正确答案 ：BCDE

解析：1.?容器应清洁干燥，尿液标本应新鲜。?2.?女性患者应避免在月经期留取尿液标本，防止混入阴道分泌物；男性则要避免前列腺或精液混入，必要时冲洗外阴后留取中段尿或导尿。?3.?收集新生儿及婴幼儿尿液标本时，应注意用0.1%新洁尔灭消毒尿道口、会阴部，然后将洁净的标本瓶紧贴尿道口收集尿标本或采取特殊留尿方式。?4.?标本留取后应立即送检，不能立即送检的标本应放入4°C左右环境妥善保存。?5.?应根据不同实验要求，留取不同种类的尿液标本及采取不同的取样方式。?6.?每次收集尿标本量应不少于50ml。?7.?注意防腐剂使用的种类、使用的方式，并嘱咐患者注意防腐剂对自己的伤害。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：提示患者坚定信心、坚持治疗；避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等；坚持在医生的指导下服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时还要了解药物的作用、副作用；定期复查；疼痛缓解后坚持功能锻炼，掌握正确的运动方式与姿势，如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等，进行关节周围皮肤和肌肉的按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩，主动或被动地进行肢体活动，逐步锻炼生活自理能力，鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。

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