2023执业医师资格考试宝典中西医执业助理医师往年考试真题(F3)

1. [单选题]掣痛的临床意义是

A. 寒邪阻滞经络
B. 筋脉失养
C. 湿侵肌肉关节
D. 实邪闭阻气机
E. 风邪偏胜

2. [单选题]下列各项，属葡萄胎最重要的组织学特征是（ ）

A. 黄素化囊肿
B. 绒毛构型完好
C. 滋养细胞增生
D. 绒毛间质水肿
E. 间质内胚源性血管消失

3. [单选题]朱砂入药的正确炮制方法是（ ）

A. 水飞
B. 炙
C. 煅
D. 煨
E. 淬

4. [单选题]下列症状中可在阴黄中出现的是

A. 黄色鲜明
B. 大便灰白而溏
C. 烦躁神昏
D. 身有微热
E. 舌苔厚腻微黄

5. [单选题]患者发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是

A. 甲状腺肿
B. 甲状腺腺瘤
C. 甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 甲状旁腺腺瘤

6. [单选题]具有脉位下沉特点的脉象是（ ）

A. 洪脉、浮脉、濡脉
B. 芤脉、弱脉、虚脉
C. 洪脉、革脉、弱脉
D. 洪脉、濡脉、牢脉
E. 弱脉、伏脉、牢脉

7. [单选题]治疗腹痛，多以"通"字立法，所谓"通"，不包括

A. 调气以和血，调血以和气
B. 下逆者使之上行，中结者使之旁达
C. 虚者补之
D. 寒者温之
E. 实热者下泄之

8. [单选题]下列关于吗啡药理作用的叙述，错误的是（ ）

A. 镇静
B. 镇咳
C. 抑制呼吸
D. 升高血压
E. 缩瞳

9. [单选题]某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时。医生的最佳伦理选择是

A. 依人道原则，立即行右乳大部分切除术
B. 依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术
C. 依有利原则，立即行右乳根治术
D. 依知情同意原则，立即行右乳根治术
E. 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

10. [单选题]高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒性细菌性痢疾

1.正确答案 ：B

解析：掣痛是指疼痛而兼有牵掣感，往往一处痛而连及他处，也称引痛。多因邪气阻滞，筋脉不通或筋脉失养所致。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：朱砂临床应用只入丸、散，或冲服，不入煎剂，水飞极细粉能清除杂质降低毒性，便于应用，故无论内服外用，均宜水飞过用。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：甲状腺癌和甲状腺肿瘤的区别在于表面是否光滑，是癌症的表面不光滑，故选此。

6.正确答案 ：E

解析：沉脉脉位深沉，轻取不应，重按始得，主里属阴。常见有沉、伏、牢、弱脉。

7.正确答案 ：A

解析：腹痛的治疗以"通"为大法，进行辨证论治：实则泻之，虚则补之，热者寒之，寒者热之，滞者通之，瘀者散之。腹痛以"通"为治疗大法，系据腹痛痛则不通，通则不痛的病理生理而制定的。肠腑以通为顺，以降为和，肠腑病变而用通利，因势利导，使邪有出路，腑气得通，腹痛自止。但通常所说的治疗腹痛的通法，屑广义的"通"，并非单指攻下通利，而是在辨明寒热虚实而辨证用药的基础上适当辅以理气、活血、通阳等疏导之法，标本兼治。

8.正确答案 ：D

解析：吗啡的作用：(1)镇痛、镇静；(2)抑制呼吸；(3)其他作用：治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用；兴奋支配瞳孔的副交感神经而缩瞳，中毒时瞳孔可缩小为针尖样；兴奋延髓催吐化学感受区而引起恶心和呕吐；抑制促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素的释放，催乳素、生长激素和抗利尿激素释放增加。

9.正确答案 ：E

解析：患者因病理结果提示右侧乳房小肿块部分癌变。此时根据知情同意原则，立即行右乳大部分切除术。

10.正确答案 ：B

解析：流脑的临床表现在脑膜炎期主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐，烦躁不安，可出现颈项强直等脑膜刺激征，在败血症期可有皮肤黏膜瘀点、瘀斑，故最可能的诊断是流脑。

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