2023神经内科学主治考试历年试题(E0)

1. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

A. HLA-DR2
B. HLA-B27
C. HLA-DQ3
D. HLA-DRI
E. HLA-DQ8

2. [单选题]心力衰竭早期代偿机制除外

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏增大
D. 神经体液系统激活
E. 血色素增高

3. [单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大．心脏查体可见

A. 心前区隆起
B. 负性心尖搏动
C. 心尖区震颤
D. 心尖区抬举样心尖搏动
E. 心包摩擦感

4. [单选题]对HP耐药率迅速上升

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 甲硝唑
E. 呋喃唑酮

5. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

6. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

7. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

8. [单选题]意识障碍包括以下几种，除了

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 躁动
D. 昏睡
E. 昏迷

9. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

10. [单选题]下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A. 颅内静脉窦
B. 颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C. 颅骨
D. 颅底硬脑膜
E. 迷走神经

1.正确答案 ：A

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

2.正确答案 ：E

解析：心脏本身的代偿：①心率加快；②心泵功能的自身调节，它可分为：通过心泵功能的自身调节Starling机制（异常调节）使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强（等长调节）使搏出量增加。心肌改建：①心肌肥大；②细胞表型的改变；③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：对疼痛敏感的颅内结构 (1) 静脉窦以及引流到静脉窦的大静脉近端。 (2) 颅底部的硬脑膜。(3) 支配硬脑膜的动脉。(4) 组成颅底动脉环的大动脉。(5) 三叉、舌咽和迷走神经。(6) 颈段1～3脊髓神经。 颅骨、大部分软脑膜、全部的脑实质、脑室、室管膜以及脉络丝等均不会产生疼痛。

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