患者男，70岁，因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者

[多选题]患者男，70岁，因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史，吸烟2包/天×40年，桶状胸，消瘦，勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括

A. 肺功能、动脉血气分析
B. 进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰
C. 必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染
D. 停止吸烟2d
E. 胸部X线片

正确答案 ：ABCE

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[多选题]ST段压低见于

A. 心内膜下心肌损伤
B. 慢性冠脉供血不足
C. 洋地黄作用
D. 心包炎
E. 心室肥大

正确答案 ：ABCE

[多选题]免疫应答包括

A. T与B细胞增殖与分化
B. 膜信号的产生与传递
C. 膜受体的交联
D. 抗体的产生与释放
E. 免疫记忆的形成

正确答案 ：ABCDE

[多选题]老年人肾的变化有

A. 肾重量减轻
B. 血清肌酐升高
C. 肾血流量下降
D. 肾小球滤过率下降
E. 保钠能力增强

正确答案 ：ACD

解析：老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻，肾单位数量平行下降，肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好，其后进行性下降，约每10年降低10%或稍多，主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧，肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml／(min·1.73m2)，老年人GFR-般降低30%～40%，近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩，体内肌酐生成减少，尿中肌酐排出减少，故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差，肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因，故老年人易于出现低钠血症。

[多选题]免疫应答的调控因素有

A. 抗原、抗体的调节
B. Ts细胞的调节
C. Th细胞的调节
D. MHC的群体调节
E. 神经内分泌免疫网络的调节

正确答案 ：ABCDE

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