临床医师冲刺密卷答案公布(G9)

1. [单选题]肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点（）

A. 尿胆原阳性
B. 大便呈陶土色
C. 尿胆红素阳性
D. 肝功能异常
E. 伴恶心、厌油腻等症状

2. [多选题]关于同理心与同情心，下列哪几项表述不正确？（）

A. 同理心和同情心的含义相同
B. 同理心和同情心对工作效率的影响不同
C. 应鼓励医务人员尽可能多地运用同理心
D. 应鼓励医务人员尽可能多地运用同情心
E. 同理心和同情心都会妨碍医生的客观判断

3. [单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。

A. 葡萄糖的摄取减少
B. 胰岛素拮抗激素分泌增加
C. 胰岛素生物作用绝对和相对不足
D. 脂肪分解增强，酮体产生多
E. 葡萄糖的氧化利用差

4. [单选题]3～6个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是

A. 方颅
B. 颅骨软化
C. 肋骨串珠
D. 郝氏沟
E. “O”形腿

5. [单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

A. 运输物质
B. 缓冲pH
C. 参与机体的免疫功能
D. 参与生理止血过程
E. 形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

6. [单选题]热射病的主要发病机制是

A. 外周血管扩张致脑供血不足
B. 大量出汗导致血容量不足
C. 机体脱水后补充大量液体
D. 体温调节中枢功能障碍
E. 热辐射直接照射致脑组织水肿

7. [单选题]下列哪项不支持慢粒急变（）

A. 剧烈骨痛
B. 脾脏回缩
C. 骨髓中原粒及早幼粒细胞> 30%
D. 白消安治疗无效
E. 抗生素治疗无效的不明高热

8. [单选题]膀胱结石典型症状有（）

A. 排尿中断
B. 排尿滴沥
C. 初始血尿
D. 全程血尿
E. 肉眼血尿

9. [单选题]下列哪一项提示小气道梗阻

A. 吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长
B. 呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长
C. 呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长
D. 吸气时肺部是否有固定的湿啰音
E. 吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音

10. [单选题]对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确

A. 刺激胃粘膜感受器，通过胃-肺迷走反射，促进支气管腺体分泌增加稀化痰液，使痰易于咳出
B. 祛痰作用非常强
C. 适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者
D. 剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状
E. 可饭后服用

1.正确答案 ：B

解析：肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害的疾病引起的黄疸，因而常有肝功异常，伴恶心、厌油腻等症状，直接胆红素和间接胆红素均增高，直接胆红素可自尿排出，引起乌胆红素阳性；由于胆红素的肝肠循环增加，故形成的尿胆原会增加而出现尿胆原阳性。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点，所以答案是B。

2.正确答案 ：ADE

解析：同理心与同情心含义不同，其区别主要在同理心和同情心包含的心理成分不同，二者对工作效率的影响不同，在临床上医务人员的同理心越高工作效过越好，所以应该鼓励同理心运用，但同情心过高会产生消极作用。所以答案ADE都存在错误。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。

6.正确答案 ：D

解析：中暑常发生在高温和湿度较大的环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病，这三种情况可顺序发展，也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊，表现为40°C以上的高热、意识障碍，直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多；后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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