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[单选题]《素问·生气通天论》所言“烦劳则张”是指
A. 烦劳则阳气亢越
B. 烦劳则皮肤松弛
C. 烦劳则阳气外泄
D. 烦劳则四肢懈堕
E. 烦劳则精神紧张
[单选题]目前诊断慢性胃炎最好的方法是
A. 大便隐血试验
B. 胃镜加活检
C. HP检测
D. X线钡餐检查
E. 胃液分析
正确答案 :B
解析:胃镜加活检是目前诊断慢性胃炎最好的方法。
[多选题]寒热往来常见于( )
A. 少阴病
B. 半表半里证
C. 疟疾病
D. 少阳病
E. 阳明病
正确答案 :BCD
[多选题]以下有关阵发性寒冷性血红蛋白尿症的叙述正确的是( )。
A. D-L抗体属IgA
B. 患者血清中存在D-L抗体
C. 以全身或局部受寒冷刺激后突然发生大量血管内溶血和血红蛋白尿为特征
D. 是一种罕见的冷反应性自身抗体引起的免疫性溶血性贫血
E. 冷热溶血试验阳性是确诊该病的依据
正确答案 :BCDE
[单选题]男,38岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 体格检查
B. 超声心动图
C. 血液学检查
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查
正确答案 :E
解析:确诊菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法是血细菌性培养,如果可以找到引起感染的细菌,即可确诊患者为感染性心内膜炎。组织学病理检查也是重要方法,但是一般不常用。故本题答案为E。
[单选题]下列胆管细胞癌CT特点,错误的是( )。
A. 肿瘤无包膜
B. 瘤内可有细小的不规则钙化
C. 增强扫描动脉期,肿瘤明显强化
D. CT平扫,肿瘤为略低密度
E. 常有肝内胆管局限性扩张
正确答案 :C
解析:肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化,30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,延长期扫描逐渐明显强化。
[单选题]关于花斑癣,正确的描述是
A. 冬季易发
B. 剧烈瘙痒
C. 愈后有色素减退
D. 多发于手足
E. 皮损为红斑、斑块
正确答案 :C
解析:花斑癣多无主观症状,偶有轻痒,好发于多汗的部位;如躯干、腋窝、腹股沟,大腿及面颈部亦可发生。原发皮损为黄豆大小斑疹,无炎症,上覆极细微发亮的鳞屑,呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑,留下暂时性色素减退斑。常夏发冬轻,可以持续多年不愈。
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
B. 尿激酶等溶栓药物治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 抗血小板治疗和抗凝治疗
正确答案 :B
解析:急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。 该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E
[单选题]以下关于外伤性黄斑裂孔哪项说法是错误的 ( )
A. 可行激光治疗
B. 可在伤后水肿消退后出现
C. 由钝挫伤造成局部的坏死及玻璃体牵拉所致
D. 可在伤后立即出现
E. 有视网膜脱离者行手术治疗
正确答案 :A
[单选题]最常用的快速诱导气管插管肌松药是
A. 维库溴铵
B. 泮库溴铵
C. 琥珀胆碱
D. 阿曲库铵
E. 罗库溴铵
正确答案 :C