2024卫生中级考试宝典肿瘤外科中级职称真题答案+解析(X8)

1. [单选题]早期结肠癌X线表现中，最常见下列哪种类型？(　　)

A. 溃疡性病变
B. 平坦性病变
C. 浸润性病变
D. 隆起性病变
E. 凹陷溃疡性病变

2. [单选题]通常所指的头颈部肿瘤除外的是

A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 脑胶质瘤
D. 口腔癌
E. 外耳道鳞癌

3. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的:

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

4. [单选题]造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？(　　)

A. MDm2
B. CYP1Al
C. XRCCl
D. NAT2
E. GSTMl

5. [单选题]对于肾癌的治疗，下列哪项是错误的

A. 手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段
B. 局部浸润性肾癌术前放疗可提高手术切除率
C. 局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率
D. 局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
E. 转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术

6. [单选题]目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是(　　)。

A. 大气污染
B. 支气管炎
C. 吸烟
D. 哮喘
E. 肺气肿

7. [单选题]晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为( )。

A. 阿霉素
B. 吉西他滨
C. 紫杉醇
D. 达卡巴嗪
E. 顺铂

8. [单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。

A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 口腔癌
D. 喉癌
E. 上颌窦癌

9. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是( )。

A. 单纯手术
B. 单纯放疗
C. 放疗结合手术
D. 放疗结合化疗
E. 手术结合化疗

10. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

11. [单选题]关于肿瘤的发生原因，不正确的是(　　)。

A. 一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B. 一种肿瘤可能有多种病因
C. 大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D. 一种肿瘤对应一种致癌因素
E. 绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的

12. [单选题]从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 加温治疗

13. [单选题]下列不是肿瘤治疗失败的主要原因 的是(　　)。

A. 患者经济状况差
B. 局部复发
C. 远处转移
D. 机体免疫功能降低
E. 手术切除不彻底

14. [单选题]鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为( )。

A. 2个间隙
B. 3个间隙
C. 4个间隙
D. 5个间隙
E. 6个间隙

15. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，不正确的是下列哪项？(　　)

A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘

16. [单选题]提高病人生活质量为目的的治疗包括(　　)。

A. 对疼痛病人进行三阶梯止疼
B. 稳定病人情绪，给予有效的心理治疗
C. 调节饮食，补充营养
D. 保持安静，增加睡眠
E. 以上都包括

17. [单选题]下面反映发病率和患病率区别的有( )。

A. 发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B. 患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况
C. 患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D. 以上均是
E. 以上均不是

18. [单选题]颞骨恶性肿瘤采用最多的治疗方式是

A. 放射治疗
B. 乳突凿开术
C. 颈淋巴结清扫术
D. 颞骨次全切除术或颞骨全切除术
E. 化疗

19. [单选题]静止T细胞表达哪些HLA抗原

A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
B. Ⅰ、Ⅱ
C. Ⅰ、Ⅲ
D. Ⅰ
E. Ⅱ、Ⅲ

20. [单选题]关于前列腺癌的流行病学特点描述错误的是

A. 地区差异大
B. 危险性随年龄增长而增长
C. 前列腺癌的病理检出率远远高于临床发病率
D. 无明显的种族差异
E. 在全世界范围内其发病率有逐年增加趋势

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所示的头颈部肿瘤的范畴。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。

5.正确答案 ：B

解析：肾癌属于对放射线不敏感的肿瘤，单纯放疗不能取得较好效果。术前放疗一般较少采用，对未能彻底切除干净的Ⅲ期肾癌可选择术后放疗

6.正确答案 ：C

解析：世界上绝大多数国家承认85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸烟引起的。很多发展中国家吸烟的人越来越多，肺癌患者也日益增多；发达国家由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高。目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。

7.正确答案 ：D

解析：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪，含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%～20%。

8.正确答案 ：B

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

9.正确答案 ：C

解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。

10.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

11.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等，而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式，其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌，有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术，同时要配合术前或术后放疗。

19.正确答案 ：D

解析：HLA I类抗原广泛表达于体内各种有核细胞及血小板、网织红细胞表面，但在神经细胞、成熟的红细胞和滋养层细胞不表达

20.正确答案 ：D

解析：前列腺癌的发病率有以下特点：地区差异大，发病率最高在北美、西欧，而非洲和亚洲最低；发病率与年龄密切相关，危险性随年龄增长而增长；种族差异，美国的黑人的发病率明显高于白人；在全世界范围内其发病率有逐年增加趋势；前列腺癌的病理检出率远远高于临床发病率

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