儿科护理副高高级职称考试模拟题(U3)

1. [单选题]正常婴儿每日需水量为

A. 120～150ml/kg
B. 160～170ml/kg
C. 180～190ml/kg
D. 200～210ml/kg
E. 220～230ml/kg

2. [单选题]新生儿ABO血型不合是指

A. 母亲为A型，婴儿是O型
B. 母亲为B型，婴儿是O型
C. 母亲为AB型，婴儿是O型
D. 母亲为O型，婴儿是A或B型
E. 母亲为O型，婴儿是AB型

3. [单选题]支气管哮喘发作时患儿的主要特征为

A. 窒息
B. 吸气性呼吸困难
C. 痉挛性咳嗽
D. 咳黄脓黏稠痰
E. 呼气性呼吸困难

4. [单选题]左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

A. 肺动脉高压
B. 肺动脉低压
C. 肺循环血量减少
D. 体循环血量增加
E. 体循环血量减少

5. [单选题]关于洗手下列哪项错误

A. 流动水洗手
B. 清除手上污垢
C. 可清除手上99%的各种暂住菌
D. 洗手后，手上可检出致病性微生物
E. 切断通过手传播感染的途径

6. [单选题]早产儿是指

A. 胎龄>20周至37足周的新生儿
B. 胎龄>28周至<37足周的新生儿
C. 胎龄>28周至第37周的新生儿
D. 胎龄>20周至第37周的新生儿
E. 胎龄>30周至<37足周的新生儿

7. [单选题]正常新生儿的特点是( )

A. 体温调节能力差，产热主要靠棕色脂肪
B. 神经系统的巴氏征、克氏征均为阴性
C. 具有一定免疫力，不易患呼吸道、消化道感染
D. 出生时血液中红细胞数较高，白细胞数较低
E. 呼吸运动呈胸式呼吸

8. [多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

A. 重度窒息者
B. 急慢性呼吸衰竭
C. 胎龄小于30周、生后48小时内
D. 胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
E. 高热患儿

9. [多选题]特异性免疫包括

A. 主动免疫
B. 被动免疫
C. 细胞免疫
D. 体液免疫
E. 人工免疫

10. [单选题]小儿听觉发育完善的年龄大约在

A. 3个月
B. 8个月
C. 1岁半
D. 3岁
E. 4岁

11. [单选题]某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前患儿出现瞳孔不等大，正确体位是

A. 俯卧位
B. 平卧，头偏向一侧
C. 头低脚高
D. 床头抬高30°
E. 头肩抬高25°

12. [单选题]轻度新生儿硬肿症的首选护理措施是( )

A. 12小时内复温
B. 及时给氧
C. 保证热量的供给
D. 预防和控制感染
E. 对患儿家长进行健康教育

13. [单选题]与新生儿胃-食管反流无关的是

A. 下端食管括约肌肌细胞缺如
B. 食管蠕动功能障碍
C. 食管裂孔疝
D. 食管闭锁术后
E. 食物摄入过多

14. [多选题]儿科护士应当具备的素质是（ ）

A. 善于与家长沟通
B. 善于与儿童沟通
C. 丰富的学识
D. 高尚的道德品质
E. 开朗的性格

15. [多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒的

A. 性能、作用
B. 使用方法
C. 影响灭菌或消毒效果的因素等
D. 配制时注意有效浓度
E. 并按规定定期监测

16. [单选题]以下哪种先天性心脏病属右向左分流型( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

17. [单选题]肺炎患儿面罩给氧的氧流量每分钟应为

A. 1～2L
B. 2～4L
C. 4～5L
D. 5～6L
E. 6～7L

18. [多选题]下列给药方案正确的是

A. β-内酰胺类采用间歇给药方案
B. 大环内酯类可采用连续给药方案
C. 多烯抗菌药物可采用连续给药方案
D. 氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案
E. 氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案

19. [单选题]某小儿使用异烟肼进行预防性治疗，护士应告知家长该药物主要的副作用是

A. 球后视神经炎
B. 第8对脑神经受损
C. 血小板下降
D. 尿酸血症
E. 周围神经炎

20. [单选题]婴儿腹泻低渗性脱水较高渗性脱水更容易发生

A. 高热
B. 烦躁
C. 休克
D. 极度口渴
E. 代谢性酸中毒

1.正确答案 ：A

解析：婴儿生长发育快，所需能量高，故对水的需求量亦大，达150ml/(kg·d)。

2.正确答案 ：D

解析：ABO血型不合多见于母亲为O型，新生儿A型或B型。由于自然界中广泛存在A、B血型物质，因此，O型血女性通常在孕前已接触过A、B血型物质的抗原物刺激，产生了相应的抗体IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血。

3.正确答案 ：E

解析：支气管哮喘发作前常有刺激性干咳、流涕、喷嚏，发作时呼气性呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣声；重症患儿呈端坐呼吸，烦躁不安，大汗淋漓，面色青灰。

4.正确答案 ：E

解析：左向右分流型（潜伏青紫型） 在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路，正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。左心压力>右心压力，导致肺循环血量增加，体循环血量减少；由于肺部血流量增多，患儿容易反复肺炎，体循环血流减少，影响患儿生长发育。故选E。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：早产儿是指胎龄>28周至<37足周的新生儿。

7.正确答案 ：A

解析：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚；产热依靠棕色脂肪；在新生儿期，年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应；免疫系统功能不成熟,但新生儿从母体获得的IgG 对多种传染病具有抵抗能力,故对一些传染病如麻疹 有免疫力而不易感染;易患呼吸道、消化道感染；常以腹式呼吸为主；足月儿刚出生时白细胞数较高，第3天开始下降。

8.正确答案 ：ABCD

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

9.正确答案 ：CD

解析：特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫。T细胞是参与细胞免疫的淋巴细胞，受到抗原刺激后，转化为致敏淋巴细胞，并表现出特异性免疫应答，免疫应答只能通过致敏淋巴细胞传递，故称细胞免疫。B细胞是参与体液免疫的致敏B细胞。在抗原刺激下转化为浆细胞，合成免疫球蛋白，能与靶抗原结合的免疫球蛋白即为抗体

10.正确答案 ：E

解析：小儿听觉发育完善的年龄是4岁。 【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】

11.正确答案 ：B

解析：急性颅内高压时早期可头略高30°，有利于颅内血液回流，但目前已出现瞳孔大小不等，说明有脑疝的前驱症状，应取安静平卧位。?

12.正确答案 ：A

解析：复温 是治疗的首要措施。轻症患儿在12小时内温水浴后用预暖的棉被包裹，置24～26℃的暖室中，外加热水袋，水温从40℃渐增至60℃，体温可较快上升至正常。

13.正确答案 ：E

解析：正常情况下，当吞咽食物时下端食管括约肌反射性舒张，同时食管产生原发性蠕动促使食物进入胃内。安静状态下，下端食管括约肌保持一定的压力，使下端的食管关闭，防止胃内容物反流到食管。当下端食管括约肌肌细胞缺如、食管蠕动功能障碍时，易发生新生儿胃-食管反流。此外，食管裂孔疝、食管闭锁术后、某些激素的影响下也易出现胃-食管反流。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：儿科护士的素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质

15.正确答案 ：ABCDE

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等、配制时注意有效浓度、并按规定定期监测。故选ABCDE。

16.正确答案 ：E

解析：右向左分流型先天性心脏病常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。

17.正确答案 ：B

解析：在小儿支气管肺炎时，予氧疗。缺氧明显者予面罩或头罩给氧，氧流量2-4L/min，氧浓度50%-60%。有呼吸困难者可经鼻前庭给氧，氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%。

18.正确答案 ：ABCD

解析：β-内酰胺类抗菌药物（时间依赖性药物）静脉滴注时，要采用间歇给药方案 。大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗菌药物(两性霉毒B)可采用连续给药方案，避免毒性反应 。氨基糖苷类抗菌药物（浓度依赖性药物）采用间歇性给药方案或一日量一次性给药 。故选ABCD。

19.正确答案 ：E

解析：异烟肼毒副反应有：周围神经炎，精神症状，皮疹，肝脏损害。

20.正确答案 ：C

解析： 低渗性脱水：（1）细胞外液丢失，血容量减少；（2）细胞外液向细胞内转移；（3）渴感不明显，病人不主动饮水；（4）早期ADH分泌减少；——所以容易发生休克

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