2024卫生中级专业技术资格考试宝典耳鼻咽喉科中级题库模拟练习(V3)

1. [单选题]梅尼埃病的基本病理改变是

A. 内淋巴液生成增多
B. 内淋巴液生成减少
C. 膜迷路积水
D. 内淋巴液吸收增多
E. 内耳微血管扩张

2. [单选题]咽壁包括哪几层，下列正确的选项是

A. 黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
B. 黏膜层、黏膜下层、固有层、肌层
C. 黏膜层、纤维层、肌层、外膜层
D. 黏膜层、纤维层、肌层、浆膜层
E. 黏膜层、固有层、肌层、外膜层

3. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E. 以上都正确

4. [单选题]按耳源性并发症发生的位置可分为

A. 2类
B. 3类
C. 4类
D. 5类
E. 以上均不对

5. [单选题]妊娠期营养不良，胎儿缺钙致喉软骨软化而发生

A. 先天性喉蹼
B. 先天性双会厌
C. 先天性甲状软骨裂
D. 先天性喉裂
E. 先天性喉喘鸣

6. [单选题]颞骨横行骨折面瘫发生率约为

A. 20％
B. 30％
C. 40％
D. 50％
E. 60％

7. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 常有吸气性软组织凹陷
B. 肺部叩诊呈过清音
C. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 病情紧急可先行环甲膜切开术

8. [单选题]先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现，正确的是

A. 耳郭小于正常，但各部尚可辨认
B. 耳郭残缺，耳道闭锁
C. 耳郭仅见条絮状突起，耳道闭锁，伴中耳畸形
D. 内耳和面神经畸形
E. 耳郭残缺，外耳道狭窄，但中耳及内耳结构尚正常

9. [单选题]关于鼓膜外伤的处理哪一项是错误的

A. 口服抗生素预防感染
B. 预防上呼吸道感染
C. 耳内滴入抗生素溶液
D. 外耳道口放置消毒棉球
E. 清除外耳道内异物及血迹

10. [单选题]先天性耳前瘘管来自于

A. 第1鳃弓
B. 第2鳃弓
C. 第3鳃弓
D. 第1、第2鳃弓
E. 第2、第3鳃弓

11. [单选题]有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是

A. Rinne试验阳性
B. Weber试验居中或偏向健侧
C. Schwabach试验骨导正常或缩短
D. 初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋，以高频听力损失为主
E. 多次发作后，听力曲线为轻度至重度感音神经性聋，低频、高频听力均可累及

12. [单选题]以下哪一项不属于蝶窦毗邻的重要解剖结构

A. 海绵窦
B. 视交叉
C. 视神经
D. 三叉神经眼支
E. 颈内动脉

13. [单选题]Ⅰ型艾滋病的特点是

A. 无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性
B. 出现Kaposi瘤、机会性感染等
C. 急性HIV感染，血清H1V抗体阳性
D. 持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征
E. 经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大

14. [单选题]鼻疖最严重的并发症是

A. 脑膜炎
B. 眼蜂窝织炎
C. 上唇蜂窝织炎
D. 海绵窦血栓性静脉炎
E. 软骨膜炎

15. [单选题]成人食管镜检查时，上切牙距食管入口的距离是

A. 16cm
B. 16～17cm
C. 17～18cm
D. 18～19cm
E. 20cm

16. [单选题]噪声性聋

A. 是一种混合性聋
B. 又称慢性声损伤
C. 是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的
D. 噪声对人体的损害为听觉系统损害
E. 多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起

17. [单选题]咽部、扁桃体等处的炎症可引起外耳道深部疼痛，所通过的神经是

A. 舌咽神经咽支
B. 迷走神经咽支
C. 副神经
D. 舌神经
E. 交感神经

18. [单选题]急性咽后脓肿

A. 咽不痛，扁桃体肿大，表面坏死，覆盖灰白色假膜，伴有口腔溃疡，全身淋巴结肿大
B. 咽痛剧烈，微张口，流涎，言语含糊
C. 烦躁不安，呼吸困难，咽后壁一侧隆起，黏膜充血
D. 无咽痛，咽部阻塞感，咽后壁中央隆起，黏膜色泽较淡
E. 咽痛，颈部僵直，下颌角后方肿胀，触诊坚硬并有压痛

19. [单选题]甘油试验阳性是指 ( )

A. 250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B. 250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C. 250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D. 250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E. 250～1000Hz气导听力改善≥25dB

20. [单选题]上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起

A. 鼻塞
B. 侵入翼腭窝，致张口困难
C. 破坏眶底，使眼球移位，产生复视
D. 破坏牙槽突或硬腭
E. 面颊隆起

1.正确答案 ：C

解析：梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

2.正确答案 ：C

解析：咽壁包括黏膜层、纤维层、肌层、外膜层。

3.正确答案 ：D

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

4.正确答案 ：A

解析：按耳源性并发症发生的位置可分为颅内并发症（包括颞骨内并发症和颞骨外并发症），颅外并发症。故答案选A。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：颞骨横行骨折面瘫发生率约为50％。

7.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

8.正确答案 ：D

解析：耳郭残缺，有零星不规则突起，耳道闭锁，常有小颌畸形，伴有中耳、内耳和面神经畸形为3级先天小耳畸形的特点。

9.正确答案 ：C

解析：严防感染，禁用外耳道冲洗或滴药

10.正确答案 ：D

解析：先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。

11.正确答案 ：D

解析：纯音测听可了解听力是否下降，听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋，听力曲线呈轻度上升型。多次发作后，高频听力下降，听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。故答案选D。

12.正确答案 ：B

解析：蝶窦外侧壁与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经管毗邻，翼管神经孔位位于下壁

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，而内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。此外，面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：噪声性聋是由长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性的感音神经性聋，又称慢性声损伤。而由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起的是急性声损伤，爆震性聋即为急性声损伤。引起噪声性聋的声音是噪声，即一种在频率和强度上无规律的随机组合声音，也包括超声(频率大于20000Hz)及次声(频率小于16Hz)。噪声对人体的损害不仅是听觉系统，而且还包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、神经一内分泌系统，甚至心理、精神方面的损害。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：甘油试验阳性是指250～1000Hz气导听力改善≥15dB。

20.正确答案 ：E

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