患者女，62岁，因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声：右肾盂积水，

[多选题]患者女，62岁，因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声：右肾盂积水，右输尿管全程扩张，右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT：右侧输尿管末端癌，右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 尿细菌培养
B. 右侧输尿管下段切除，输尿管膀胱再植术
C. 膀胱镜检查
D. 根治性右肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术
E. 输尿管镜检查

正确答案 ：BCE

解析：膀胱镜检查和输尿管镜检查后诊断该患者为左肾积水、左输尿管下段严重狭窄做了输尿管膀胱再植术，右侧输尿管下段切除

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[单选题]开放性气胸的概念正确的是

A. 空气只能进入胸膜腔而不能排出
B. 胸壁软化出现反常呼吸
C. 胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔
D. 空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E. 纵隔移向健侧呼吸极度困难

正确答案 ：C

解析：开放性气胸是指胸壁破口持续开启，患者在吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。

[单选题]患者女性，20岁。因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。可能的诊断是

A. 甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 慢性甲状腺炎
D. 甲减
E. 亚急性甲状腺炎

正确答案 ：B

解析：甲状腺肿大是本病特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。早期为弥漫性甲状腺肿大，随病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性，多个结节可聚在一起为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。一般无疼痛，如结节内出血可疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

[多选题]物理镇痛的适应证有

A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮

正确答案 ：ABCDE

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