重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确

[单选题]重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确

A. 胰腺坏死组织清除
B. 清除胰周及腹膜后脓液
C. 清除腹膜后坏死组织
D. 彻底冲洗、放置多管充分引流
E. 行全胰或胰头切除术

正确答案 ：E

解析：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。本题答案选择E。

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[单选题]前列腺癌最易转移的部位是

A. 髂骨
B. 颈椎
C. 下肢骨
D. 肋骨
E. 胸骨

正确答案 ：A

解析：前列腺癌最易发生骨转移，常见骨转移部位是髂骨、脊椎骨、骨盆、股骨上段等承重骨。发生骨转移后，转移灶所在部位的骨密度增高，但有时会出现骨质的溶解和破坏。盆腔淋巴结也是较常见的转移部位，有淋巴结肿大的现象

[单选题]诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是

A. 病人有无脱水
B. 是否合并酸碱平衡紊乱
C. 引起腹膜炎的原因
D. 感染的主要细菌
E. 有无贫血

正确答案 ：C

解析：依据病史体征以及相关检查，腹膜炎的诊断一般比较容易，应进一步的寻找引起腹膜炎的原因，是原发还是继发等，本题答案选择C。

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是（ ）

A. 腰痛的部位
B. 腰痛的轻重程度
C. 有无坐骨神经区的放射痛
D. 有无神经源性间歇跛行
E. X线片、造影、CT、MRI等检查

正确答案 ：E

解析：CT可显示椎间盘形态、突出方向、大小等。MRI可了解髓核、脊髓、脊神经根之间的关系。因此这些检查是鉴别腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的主要根据。腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛及运动感觉障碍。神经源性间隙性跛行虽是腰椎椎管狭窄症的特点，但并非特有症状，约1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生。

[单选题]小胰癌是指癌灶小于

A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 6cm

正确答案 ：B

解析：小胰癌是指癌灶小于2cm。

[多选题]肾盂肿瘤最常见的转移部位有

A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肺
E. 胃肠道

正确答案 ：BCD

解析：肾盂肿瘤主要转移是可直接蔓延或血行转移至肺、肝、骨等，答案选择BCD。

[单选题]甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的

A. 随伸舌移动
B. 随吞咽移动
C. 随呼吸移动
D. 不随吞咽移动
E. 以上皆不是

正确答案 ：B

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