中级卫生职称考试宝典肾内科学中级资格冲刺密卷详细答案(X2)

1. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

2. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

3. [单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

A. 原发型肺结核
B. 空洞型肺结核
C. 急性血型播散型肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 淋巴结核

4. [单选题]男，65岁。冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN 22mmol/L，Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl，尿量500mL,BP140/80mmHg，最可能的诊断是

A. 慢性肾衰
B. 急性肾衰
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

5. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

6. [单选题]下列是左心衰症状，除了

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛

7. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

8. [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中，对一个20岁的男性青年，建立ADPKD（常染色体显性遗传型多囊肾病）诊断的囊肿数是

A. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少2个
B. 每个肾脏至少2个囊肿
C. 每个肾脏至少4个囊肿
D. 每个肾脏至少3个囊肿
E. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少4个

9. [单选题]心排血量与哪项无关( )

A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小

10. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射

1.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎特征性症状为咳铁锈色痰。故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。

3.正确答案 ：C

解析：结核菌感染后需4～8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。急性血型播散型肺结核病情进展迅速，早期PPD试验可为阴性。故正确答案为C。

4.正确答案 ：B

解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰。

5.正确答案 ：D

解析：由于有大量腹水，腹部膨隆呈蛙状腹。故正确答案为D。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素。

8.正确答案 ：A

解析：多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病，是单基因遗传病之一，可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害，一般在20～60岁出现肾功能损害症状，到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下：15～29岁：单侧或双侧肾脏，囊肿总数至少2个；30～59岁，每个肾脏至少2个囊肿；≥60岁，每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和（或）变异，间接诊断要进行家系连锁分析。

9.正确答案 ：E

解析：心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心排血量没有影响。

10.正确答案 ：D

解析：尿路刺激征最常见于尿路感染。故正确答案为D。

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