下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

[单选题]下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

A. 有严重合并症的患者
B. 血流动力学异常的心力衰竭患者
C. 有严重并发症的患者
D. 稳定型慢性心力衰竭的患者
E. 家属积极要求到上一级医院就诊的患者

正确答案 ：D

解析：心力衰竭的转诊指征：①慢性心力衰竭急性加重，生命体征不稳定的患者均有转诊指征；②规律药物治疗的情况下病情出现进行性恶化、药物疗效不佳的情况需转诊上级医院就诊；③出现严重药物副作用，如肾功能恶化、高钾血症、洋地黄中毒等情况需要转诊。稳定型的慢性心力衰竭患者，可在基层医院就诊，如出现并发症、合并症及血流动力学异常时均需转诊到上一级医院。故选D。

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[单选题]早期可无咽痛，晚期肿瘤表面坏死伴感染时，可有剧烈咽痛的疾病是

A. 咽部创伤
B. 咽部异物
C. 咽部炎症性疾病
D. 扁桃体癌
E. 咽部邻近器官疾病

正确答案 ：D

解析：扁桃体癌，早期可无咽痛，晚期肿瘤表面坏死伴感染时，可有剧烈咽痛。咽部检查可见咽部肿瘤及肿瘤坏死创面，往往见脓苔附着。

[单选题]酸痛的常见原因是

A. 火邪窜至经络
B. 寒邪阻滞经络
C. 湿浸肌肉关节
D. 瘀血阻滞经络
E. 阳气精血亏虚

正确答案 ：C

解析：酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运行不畅，或肾虚、气血不足，组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。

[单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

A. 营养不良
B. 脾功能亢进
C. 溶血
D. 消化道出血
E. 病毒感染

正确答案 ：B

解析：肝硬化时脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。

[单选题]下列关于消炎利胆片说法错误的是

A. 慢性胆囊炎及胆石症均可用
B. 孕妇慎用
C. 本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用
D. 本品所含苦木有一定毒性，不宜过量、久服
E. 药物组成为穿心莲、溪黄草、苦木

正确答案 ：A

解析：慢性胆囊炎及胆石症不属急性发作期慎用。

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