2019卫生专业技术资格(中级)考试宝典精神病中级职称题库免费下载(Z4)

1. [单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是

A. 神游症
B. 人格改变
C. 癫痫自动症
D. 精神运动性发作
E. 以上都是

2. [单选题]在导致精神发育迟滞的病因中，属于遗传因素的是

A. 胆红素脑病(核黄疸)
B. 结节性硬化症
C. 缺乏早年教育机会
D. 妊娠期感染
E. 异常分娩造成的机械损伤

3. [单选题]自杀高危人群不包括

A. 抑郁症患者
B. 神经衰弱患者
C. 反社会人格障碍患者
D. 药物滥用者
E. 精神分裂症患者

4. [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高
B. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
C. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
D. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
E. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感

5. [单选题]关于Cotard综合征正确的说法是

A. 以虚无或疑病妄想为核心症状
B. 以虚无或被害妄想为核心症状
C. 以虚无或自罪妄想为核心症状
D. 以虚无或影响妄想为核心症状
E. 以虚无或否定妄想为核心症状

1.正确答案 ：B

解析：癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见，还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见，表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。

2.正确答案 ：B

解析：结节性硬化症是一种显性遗传疾病，而其余四项均为环境因素所致。

3.正确答案 ：B

解析：50%～90%的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者，其中以心境障碍最多见，其次为精神活性物质滥用、精神分裂症及人格障碍患者。

4.正确答案 ：D

解析：自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

5.正确答案 ：E

解析：Cotard综合征为临床少见的一种综合征，由Cotard(1880)首次描述，此后又由其加以命名，以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同，轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能；严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化，部分不存在了；最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在，多见于抑郁症，尤其是老年抑郁患者，罕见于年轻人，也见于精神分裂症、老年痴呆等。

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