一个体重20 kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第-个8小时所

[单选题]一个体重20 kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第-个8小时所需补充的液体量是(　　)。

A. 2000 ml
B. 3400 ml
C. 3200 ml
D. 1200 ml
E. 2800 ml

正确答案 ：A

解析：按每公斤体重烧伤面积为1％的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量，加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80～100 ml则不难计算。

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[单选题]治疗积滞乳食内积证的首选方是

A. 七味白术散
B. 健脾丸
C. 枳实导滞丸
D. 消乳丸或保和丸
E. 肥儿丸或疳积散

正确答案 ：D

解析：小儿积滞之乳食内积证证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。治法：消乳化食，和中导滞。代表方剂：乳积者，选消乳丸；食积者，选保和丸。

[单选题]敌敌畏中毒的临床特征是

A. 高热不退
B. 颈项强直
C. 尿潴留
D. 皮肤潮红干燥
E. 瞳孔缩小，肺水肿

正确答案 ：E

解析：1.胆碱能神经兴奋及危象（1）毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。（2）烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。（3）中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。2.中间综合征中间综合征（IMS）是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因，使胆碱酯酶长时间受到抑制，蓄积于突触间隙内，高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏，导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。一般在急性中毒后1～4天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可造成周围呼吸衰竭，此时需要立即呼吸支持，如未及时干预则容易导致患者死亡。3.有机磷迟发性神经病有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。4.其他表现敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水疱和脱皮，严重者可出现皮肤化学性烧伤，影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。

[多选题]关于表皮样囊肿的表述正确的是

A. 肿瘤生长速度缓慢，但对病灶周围组织具有炎性作用，临床可表现为无菌性脑膜炎反复发作和癫痫发作
B. 表皮样囊肿起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织
C. 表皮样瘤即表皮样囊肿，是颅内生长较缓慢的一种良性肿瘤
D. 好发于青少年
E. 囊肿与周围组织界限清楚，血供稀少

正确答案 ：ABCE

[多选题]急性感染性心内膜炎的特征是

A. 病原体主要为金黄色葡萄球菌
B. 中毒症状明显
C. 感染迁移多见
D. 病原体主要为草绿色链球菌
E. 病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏

正确答案 ：ABCE

[多选题]激发建设性冲突的技术有

A. 重新构建组织
B. 奖励冲突回避者
C. 引进外部成员
D. 运用沟通
E. 任命一名批评家

正确答案 ：ACDE

[单选题]颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括

A. 如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛
B. 开闭口运动出现关节绞锁
C. 开口度和开口型异常
D. 开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音
E. 下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛，有的可有扳机点

正确答案 ：A

[单选题]患儿，女，7岁，外感发热、咳嗽1周，经治疗后无发热，但仍有咳嗽咳痰，甚至喘憋，夜卧不安，伴食少纳呆，形体瘦弱，平素易患感冒。其目前应采取何种治疗方法

A. 健脾益气法
B. 培元补肾法
C. 止咳平喘法
D. 消食导滞法
E. 疏风解表法

正确答案 ：C

[单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
B. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

正确答案 ：D

[多选题]病毒性肠炎的特点有

A. 多数症状重
B. 多见于1岁以内小儿
C. 大便呈水样或蛋花汤样
D. 常伴上呼吸道感染
E. 多发生于夏季

正确答案 ：BD

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