2019麻醉中级职称模拟考试冲刺试题(Y7)

1. [单选题]甲型肝炎的潜伏期为

A. 2～6周
B. 3～5周
C. 4～6周
D. 2～4周
E. 3～8周

2. [单选题]因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是

A. 胃大部切除术后并发残胃无力
B. 胃大部切除术后并发近端空肠综合征
C. 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
D. 胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
E. 胃大部切除术后并发吻合口梗阻

3. [单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确

A. 控制支气管痉挛
B. 治疗肺部感染
C. 纠正营养不良
D. 吸烟者术前2天要停止吸烟
E. 引流排痰，训练呼吸

4. [单选题]小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是

A. 韧带弹性低
B. 硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难
C. 多次硬膜外阻滞，间隙因粘连而变狭窄
D. 脊柱畸形或病变
E. 操作者技术不熟练

5. [单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是

A. 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉
B. 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复
C. 应维持足够的心率并降低心脏后负荷
D. 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
E. 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响

6. [单选题]医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。

A. 行业、职务
B. 基本行为、职业
C. 职业、基本行为
D. 职务、行业

7. [单选题]脊麻麻醉平面为

A. 感觉神经阻滞平面
B. 本体感觉阻滞平面
C. 感觉、运动复合阻滞平面
D. 运动神经阻滞平面
E. 交感神经阻滞平面

8. [单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是

A. 急性白塞病
B. 输尿管结石
C. 风湿性心脏病
D. 慢性类风湿性关节炎
E. 急性阑尾炎

9. [单选题]关于血．脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是

A. 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
B. 其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障
C. 正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障
D. 吸入麻醉药对血-脑屏障无影响
E. 是大脑的自我调节机制

10. [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确

A. 谵妄者表现为定向力障碍，躁动不安，注意力显著缺失
B. 迟钝者心理运动反应减慢，定向力丧失
C. 意识模糊者无刺激时处于类似睡眠状态，正常声音刺激可唤醒
D. 嗜睡者无刺激时处于类似睡眠状态，对正常声音刺激无反应，疼痛刺激可唤醒
E. 昏睡者丧失角膜或呕吐反射

1.正确答案 ：A

解析：甲型肝炎的潜伏期为2～6周，平均4周。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性，改进黏膜纤毛运动，但需要2～4周见效，6～8周效应最佳，术前24～48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。

4.正确答案 ：B

解析：小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难。

5.正确答案 ：E

解析：麻醉过程中，避免心肌抑制，避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素，故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用，加速心脏前向血流，有助于预防或改善肺淤血，因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜，避免仰卧位综合征，对维持回心血量和左室充盈是必需的。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限。因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。

8.正确答案 ：A

解析：白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应，病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多，脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清，故最好避免椎管内麻醉。

9.正确答案 ：A

解析：血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜，它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。

10.正确答案 ：A

解析：意识模糊者意识清晰度下降，常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。

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