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[单选题]患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑
A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿
[单选题]发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为
A. 潜伏期携带者
B. 恢复期携带者
C. 急性携带者
D. 健康携带者
E. 慢性携带者
正确答案 ：A
[单选题]儿科患者接受大剂量阿片类药物镇痛时，通常建议各相关方面协商以确定使用剂量，以下在会诊时必须包括在内的是（）
A. 有声明认为不需要对接受该类治疗的儿科患者进行并发症的监测，因为这不适用于儿科患者
B. 以上都不对
C. 需要监测随机血清或尿药物浓度，即使这是一个儿科患者
D. 对于所有疼痛相关的药物，建议使用复合处方
E. 使用尽可能多种类的药物
正确答案 ：C
解析：阿片类药物应用合约在成人患者中的应用多见，在儿童少见。阿片类药物应用合约明确定义了患者、患者父母及药物关爱者的观察内容及责任。弗吉尼亚州的特别疼痛管理小组医学会提供的指南被美国许多疼痛医生所采用。医生及患者各自的责任必须被以文档形式书写并包括以下内容：（1）使用阿片类药物进行治疗所存在的可能危险及并发症。（2）该患者购买的所有与疼痛治疗相关的药物仅由同一名医生出具处方。（3）该患者所有与疼痛治疗相关的药物尽可能在同一家药房购买。（4）治疗期间监测可能并发症：1）接受尿或血清药物浓度检查（包括非处方药及成分的检查）。2）记录处方购药的数量及频率。3）若要求中断阿片类治疗，必须给出理由。
[单选题]舌体强硬而苔厚腻属于
A. 湿阻心神
B. 邪热炽盛
C. 痰蒙心神
D. 风痰阻络
E. 心火亢盛
正确答案 ：D
解析：舌体失其柔和，卷伸不利，或板硬强直，不能转动。多见于热扰心神，或痰蒙心窍，或风痰阻络。
[单选题]与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是
A. 十二指肠球部溃疡
B. 溃疡性结肠炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 慢性胆囊炎
正确答案 ：A
解析：幽门螺杆菌与多种胃十二指肠疾病有密切关系，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌等，故选A。急性胃肠炎多与肠道感染相关，急性胰腺炎多与胆道疾病、饮酒等相关，溃疡性结肠炎与自身免疫机制相关，慢性胆囊炎多与胆囊结石有关，排除B、C、D、E。
[单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是
A. 肌力
B. 体重变化
C. 血浆白蛋白
D. 皮下脂肪厚度
E. 淋巴细胞计数
正确答案 ：C
解析：体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标，由于体重受水肿因素影响，三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白，所以D为正确答案。
[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）
A. 按胸胁
B. 按手足
C. 按脘腹
D. 按腧穴
E. 按肌肤
正确答案 ：ABCDE
[单选题]女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 脾破裂
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 肝癌破裂出血
E. 肠系膜上动脉栓塞
正确答案 ：D
[单选题]男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是 ( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 肺泡细胞癌
D. 肺不张
E. 肺间质纤维化
正确答案 ：B
[单选题]药物的四性是（ ）
A. 温热寒凉
B. 甘苦辛咸
C. 升降浮沉
D. 升降出入
E. 君臣佐使
正确答案 ：A
