男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。

[单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮

正确答案 ：B

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

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[单选题]早期胃癌确诊的首选方法是( )

A. CT
B. 超声
C. MRI
D. 胃镜活检
E. 胃肠气钡双重造影

正确答案 ：D

[单选题]对于核素显像，下列论述不正确的是

A. 核医学的影像是一种功能影像，而不是解剖学密度变化的图像
B. 核素显像是利用引入体内的放射性核素发射的射线，通过体外的探测仪器检测射线的分布与量，达到成像的目的
C. 核素显像与其他显像技术的不同之处是不同脏器显像需应用不同的放射性药物，同一器官不同目的的显像需不同的显像剂
D. 核素显像从技术条件等方面比其他显像技术更为复杂
E. 核医学影像也可显示其解剖形态学变化，而且图像的解剖学分辨率极好

正确答案 ：E

解析：核医学影像也可显示其解剖形态学变化，但是图像的解剖学分辨率较差。

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. ST段抬高或下移
B. 传导阻滞
C. 各种类型心律失常
D. 无QT间期延长
E. QRS波群低电压和异常Q波

正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]以下不是全科医生的主要历史使命的是

A. 承担社区群体与个体的三级预防
B. 成为社区健康的主要组织、实施与监测者
C. 重塑医生形象
D. 发展照顾医学
E. 实施医疗保险

正确答案 ：E

[单选题]介入放射学中最基本的技术"经皮穿刺动脉插管术"的发明者是

A. Alexander Margulis
B. Sven-Ivar Seldinger
C. Andreas Gruntzig
D. Charles Dotter
E. Werner Forssmann

正确答案 ：B

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后72小时以内进行
B. 死后48小时以内进行
C. 死后12小时以内进行
D. 死后24小时以内进行
E. 死后84小时以内进行

正确答案 ：B

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

A. 心排血量下降
B. 以上都不正确
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 胸腔内压下降
E. 低血容量休克

正确答案 ：C

解析：病人的诊断为多根肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤，因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。

[多选题]在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括：

A. 间接喉镜
B. 喉肌电图
C. 肺功能仪
D. 纤维喉镜
E. 颈部CT检查

正确答案 ：ADE

[多选题]恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是( )

A. 骨肉瘤
B. 尤文肉瘤
C. 原发网状细胞肉瘤
D. 骨纤维肉瘤
E. 转移性骨肿瘤

正确答案 ：CDE

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