2020医学基础知识易混易错考试试题(D0)

1. [单选题]肝硬化最常见的并发症( )。

A. 肝肾综合征
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 上消化道出血

2. [单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。

A. 血浆晶体渗透压降低
B. 血管紧张素Ⅱ减少
C. 肾小管重吸收减少
D. 动脉血压增高

3. [单选题]下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的( )。

A. 栓塞时，比值增大
B. 比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大
C. 肺下部减小
D. 肺尖部增大.可达3以上
E. 安静时正常值为0.84

1.正确答案 ：D

解析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

2.正确答案 ：A

解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

3.正确答案 ：B

解析：正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。

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