住院医师规培考试宝典精神科广西住院医师规培冲刺密卷正确答案(AE5)

1. [单选题]按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

A. 脑器质性精神障碍
B. 神经症
C. 情感障碍
D. 精神分裂症
E. 人格障碍

2. [单选题]男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min，血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是

A. 不典型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 糖尿病酸中毒

3. [单选题]休克时应根据下列哪项来合理选择治疗方案( )

A. 心跳的快慢
B. 患者的神志情况
C. 尿量的多少
D. 血压的高低
E. 休克的类型和阶段

1.正确答案 ：A

解析：在诊断过程中，按精神障碍等级诊断的观点，首先要确定患者是否有器质性因素，只有排除了器质性问题，才能考虑"功能性"精神障碍。在诊断"功能性"精神障碍的过程中，只有排除了精神病性的(有幻觉、妄想、现实检验能力丧失等)，即重性精神障碍，才能考虑诊断为非精神病性的(神经症性，没有上述重性精神病性特征)，即轻性的精神障碍，同时还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。所以答案D是正确选项。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

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