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[单选题]患者，女，25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后，出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了
A. Horner综合征
B. 喉返神经阻滞
C. 膈神经阻滞
D. 全脊髓麻醉
E. 局麻药中毒
[单选题]男孩，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择
A. 大量抗生素
B. 非甾体类抗炎剂
C. 截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动
正确答案 ：C
[多选题]下列符合射频术的描述有（）
A. 脉冲射频松解的目标温度在42—43℃
B. 在使用射频之前应在2Hz下行感觉测试
C. 标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲，持续90—240s
D. 射频松解术前的运动测试应在50Hz下进行
正确答案 ：AC
解析：A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤，如果温度达到了45℃，则应代偿性降低电压。 B.感觉测试应在50Hz下进行。 C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却，45V的电压一般对应43℃的针尖温度，若针尖温度达到43℃，则应减小电压。 D.运动测试应在2Hz下进行。
[单选题]常用的生活质量量表包括（）
A. Beck抑郁量表和CES-D抑郁筛查问卷
B. 简表-36（SF-36）和疾病影响图标（SIP）
C. 简明疼痛量表
D. 头痛致残指数
E. MMPI-2
正确答案 ：B
解析：其他症状特异性的工具在疼痛的评估中也很常用，而SF-36和SIP则是标准化评估工具的典型示例，由于临床医生试图评估患者的总体情况，它们在卫生保健机构发挥着日益强大的作用。
[单选题]下列属非阿片类中枢性镇痛药的是( )。
A. 美施康定
B. 奥施康定
C. 奇曼丁
D. 可塞风
E. 卡马西平
正确答案 ：C
[单选题]臂丛神经外侧束的组成是
A. 上、中干前股
B. 下干后股
C. 下干前股
D. 上、中干后股
E. 三干后股
正确答案 ：A
[多选题]对于内脏痛行SCS，下列叙述正确的是（）
A. 动物模型中SCS能抑制结肠扩张的内脏应答
B. SCS对于内脏痛是一种一线治疗手段
C. 病例分析研究显示SCS可能有助于治疗内脏痛但当下缺少随机对照试验的结果支持
D. 对慢性胰腺炎刺激电极的合理放置位置是T12或L1周围
正确答案 ：AC
解析：动物模型中，SCS显现出抑制内脏反应。已经有多例SCS成功应用于内脏疼痛的报道。然而，目前的测试参数不能指导疼痛治疗。由于胰腺受T5-T11的脊髓段支配，放置导头的位置相比合理的起始点而言过低。一篇病例分析报道了在T6放置导头引出适当的刺激来治疗慢性胰腺炎的疼痛。
[单选题]能屈髋关节的肌肉是
A. 股二头肌
B. 髂腰肌
C. 梨状肌
D. 股中间肌
E. 腓肠肌
正确答案 ：B
[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是( )。
A. 局部注射疗法
B. 理疗、按摩
C. 服用消炎镇痛药
D. 中药治疗
E. 手术治疗
正确答案 ：A
解析：本题中，对于慢性运动系统损伤的治疗，最有效的方法是局部注射疗法。理疗、按摩，中药治疗，服用消炎镇痛药，治疗时间长，疗效不佳。手术治疗创伤大，不作为首选。
[单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊，既往有慢性顽固性心绞痛病史。下列关于胸痛的说法错误的是（）
A. 患有急性冠脉综合征的男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗，女性可能表现为恶心
B. 若考虑心脏X综合征，该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
C. 对照研究表明慢性顽固性心绞痛患者，脊髓刺激同手术或血管内再灌注一样可缓解症状，而并发症及再住院率更低
D. 通过脊髓刺激而减轻心绞痛的机制尚未清楚
E. 以上都不是
正确答案 ：B
解析：A.急性冠脉综合征存在性别差异、男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗，恶心更常见于女性。 B.心血管X综合征是冠状动脉造影正常的心绞痛样胸痛。虽然心血管X综合征的症状是非心脏性的，但是相当大比例的患者出现心绞痛是心肌短暂缺血造成的。 C.尽管存在尖端的医疗和外科手术，包括经皮血管疗法，仍有大量的患者患有慢性顽固性心绞痛。在这类患者中疼痛的改善需要的辅助疗法使用，其中脊髓电刺激（SCS）是最具前景的。对照研究表明慢性顽固性心绞痛接受SCS可缓解症状，相当于外科手术或血管内再灌注过程，而并发症和再住院率更低。同样，在类似患者中，SCS证明了相对手术或经血管疗法的高效益性。 D.由于SCS机制不明，其治疗心绞痛仍然难为医学界所接受。
