患儿女，1岁。血红蛋白65g／L，MCV110fl，MCH35pg。该患者最可能

[单选题]患儿女，1岁。血红蛋白65g／L，MCV110fl，MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种

A. 再生障碍性贫血
B. 肾性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：C

解析：该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围，故最可能属于巨幼细胞性贫血。

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[单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 脂质
D. 菌毛
E. 荚膜

正确答案 ：B

解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。

[单选题]确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大

A. 血清铁减低
B. 血清总铁结合力增高
C. 骨髓细胞外铁缺乏
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 血清转铁蛋白增高

正确答案 ：C

解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色阴性。如果外铁阳性可排除缺铁诊断。细胞内铁明显减少或缺如。

[单选题]下列叙述正确的是

A. 母婴血型不合，羊水呈黄绿色
B. 胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体
C. 足月妊娠时，羊水约为1500ml
D. 足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3
E. 妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少

正确答案 ：E

解析：母婴血型不合时，因产生大量胆红素而呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.20～7.60；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。

[单选题]Cori循环是指

A. 肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B. 肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C. 肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D. 肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝肉异生为葡萄糖供外周组织利用
E. 肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环

正确答案 ：D

解析：肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。

[单选题]痛风病人血清中哪项检测特异性升高

A. 胆碱酯酶
B. 淀粉酶
C. 尿酸
D. 胆汁酸盐
E. 胆红素

正确答案 ：C

解析：UA主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

[单选题]“汹涌发酵”现象见于

A. 产气荚膜梭菌
B. 嗜水气单胞菌
C. 破伤风梭菌
D. 肉毒梭菌
E. 溶组织梭菌

正确答案 ：A

解析：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，出现“汹涌发酵”现象。

[单选题]关于溶血性贫血，下列说法错误的是

A. 网织红细胞数量减少
B. 外周血可见核红细胞
C. 血红蛋白浓度减低
D. 红细胞体积大小不均
E. 骨髓增生明显活跃

正确答案 ：A

解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。

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