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[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征
A. 肿胀与瘀斑
B. 疼痛与压痛
C. 功能障碍
D. 反常活动
E. 以上都不是
[单选题]女性,39岁。右股骨干骨折,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查示,两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是
A. 加强营养,促进骨愈合
B. 手法复位,石膏外固定
C. 手法复位牵引固定
D. 加强功能锻炼
E. 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定
正确答案 :E
解析:依据题目描述,两骨折端已被硬化骨封闭,已经2年,诊断为骨不连,需要手术治疗,本题答案选择E。
[单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是
A. 革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B. 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C. 革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌
D. 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素
E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
正确答案 :E
解析:革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,此类细菌主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此,革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重,出现三低现象:低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。
[多选题]胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是
A. 超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术
B. 小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术
C. 合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压
D. 单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术
E. 上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时,可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术
正确答案 :AB
解析:前路骨化韧带切除,该手术可直接切除骨化的后纵韧带,防止手术节段的症状再复发,但其缺点是韧带骨化切除部位仅局限数个手术节段,对大范围的韧带骨化患者而言,若要全切除骨化病灶,创伤较大;后路椎板减压或椎板成形术,间接解压脊髓,缓解症状,该手术方法适用多节段骨化韧带造成神经症状的患者,其缺点是骨化韧带未切除,病灶持续进展容易产生再压迫,胸椎部位为后凸行走,后路减压后脊髓神经向后滑动受限。故本题答案AB描述错误。