【导言】考试宝典发布"男性,69岁,3年来记忆力下降,注意力难以集中,选择性回忆作业"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,69岁,3年来记忆力下降,注意力难以集中,选择性回忆作业的成绩不良,有命名损害,双手轮替运动缓慢,左上肢在静止时有轻度间歇的震颤,反射对称。该病人诊断最可能是
A. 全面性痴呆
B. 麻痹性痴呆
C. 多发梗塞性痴呆
D. 帕金森病所致痴呆
E. Ganser综合征
[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是
A. 积极治疗原发病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 提供安静、安全的治疗环境,减少声光刺激
D. 合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时,起始剂量应更低,逐渐增加剂量,当症状稳定时,应逐渐减少剂量
E. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3~5年
正确答案 :E
解析:根据临床症状可给予小剂量且不良反应较轻的抗精神病药、抗抑郁药、及抗焦虑药。如为意识障碍则以支持疗法为主,如表现明显的躁动不安可适当给予镇静剂。症状消失后可给予减药或停用。
[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时,下述哪些说法不正确
A. 一般从小剂量开始
B. 达到最佳有效量后维持6~8周逐渐停药
C. 停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D. 根据临床特点选用适当药物
E. 合并-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌证
正确答案 :B
解析:以苯二氮类药物治疗焦虑症,一般要求从小剂量开始,逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药,停药过程不应少于2周,以防症状反跳。
[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括
A. 躁狂性兴奋
B. 器质性兴奋
C. 青春性兴奋
D. 紧张性兴奋
E. 激情性兴奋
正确答案 :E
解析:本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋,其余均为不协调精神运动性兴奋;躁狂性兴奋为躁狂症的表现,也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒,表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”,常伴有自身感觉良好的舒适感,以情感高涨为突出,与周围环境保持完整、协调及相互配合,同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致,易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型,以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征,患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏,缺乏指向性,意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型,表现为兴奋突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调刻板,往往无端攻击他人,伤人毁物,无法琢磨,难以预防,与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等,表现为动作行为杂乱,带冲动性,甚至出现攻击行为,一般存在智能障碍或痴呆或人格异常,思维迟缓,语量多且琐碎,有重复和持续语言,情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本
正确答案 :ABC
[多选题]口淡多见于( )
A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚
正确答案 :AB