住院医师规培考试宝典四川住院医师规培(小儿外科)免费模拟考试试题(Y9)

1. [单选题]急进性肾炎的典型病理改变

A. 新月体大量形成
B. 免疫复合物沉积
C. 毛细血管内增生
D. 弥漫系膜增生
E. 毛细血管外增生

2. [单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

A. 10mg/dl
B. 15mg/dl
C. 20mg/dl
D. 25mg/dl
E. 30mg/dl

3. [单选题]女，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查

A. 双甲状腺核素扫描
B. 颈部多普勒超声
C. 颈部平片
D. 颈部CT
E. 选择性血管造影

4. [单选题]在新生儿窒息复苏中哪项正确

A. 皮囊面罩使用的速率为60～80次／分
B. 皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C. 皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D. 心率>80次／分，有自主呼吸，停止通气
E. 胸外心脏按压位置在胸骨的1／2处

5. [多选题]新生儿窒息的病因有( )

A. 急产
B. 宫内窘迫
C. 胎盘功能不足
D. 脐带绕颈、打结
E. 母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

6. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

7. [单选题]对Meckel憩室的描述，下列正确的是

A. Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B. Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C. Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D. 其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除
E. Meckel憩室是后天获得性的真性憩室

8. [单选题]先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )

A. 内括约肌
B. 外括约肌
C. 直肠尾骨肌
D. 耻尾线
E. 直肠盲端与皮肤的距离

9. [单选题]右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示

A. 右向左分流
B. 肺动脉高压
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 以上都不是

10. [单选题]关于肿瘤的分类，以下不正确的是

A. 良性肿瘤一般称之为"瘤"
B. 精原细胞瘤属于恶性肿瘤
C. 胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤
D. 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤
E. 凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：换血疗法：①指征：出生时有胎儿水肿、明显贫血（脐带血Hb<120g/L），血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl)，早产儿体重1500g者>256μmol/L(15m/dl)，体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血；凡有早期核黄疸表现者；②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同（或抗A、抗B效价不高的O型）的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血；③换血量：为150～180ml/kg（约为患儿全血量的两倍）。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：皮囊面罩使用的速率为40～60次／分，故A不正确，皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管，故B正确，皮囊面罩正压通气每隔15～30秒测一次心率，故C不正确，心率>60次/分钟。有自主呼吸，停止通气，胸外心脏按压位置在胸骨下1/3处，故D、E不正确。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础，将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型，前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上，依据耻尾线测量直肠盲端位置高低，耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线，此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面，盲端在耻尾线以上为高位，在耻尾线以下者为低位，故应选择D，其余选项为错误选项。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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