明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

[单选题]明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

A. 抗生素治疗观察
B. 血液细菌培养
C. 穿刺细菌培养
D. 气味
E. 颜色

正确答案 ：C

解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。

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[单选题]女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/分，呼吸34次/分。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

A. 广泛软组织挫伤
B. 创伤性休克
C. 创伤性窒息
D. 挤压伤综合征
E. 眼外伤

正确答案 ：C

[单选题]女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是

A. 休克
B. 脑出血
C. 乙型脑炎
D. 脑梗死
E. 败血症

正确答案 ：C

[单选题]有关肝外科疾病，哪项不恰当

A. 小肝细胞癌的切除率高
B. 肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除
C. 对于肝脓肿要充分引流
D. 单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
E. 小的肝血管瘤没有必要切除

正确答案 ：B

解析：内囊摘除术为肝棘球蚴病最常用手术术式。

[单选题]门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是

A. 腹水
B. 脾功能亢进
C. 食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D. 肝严重缺氧
E. 以上都是

正确答案 ：D

[单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
B. 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重
D. 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 抽不出液体可排除内脏损伤或病变

正确答案 ：E

[多选题]革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早，且持续时间长

正确答案 ：ABDE

解析：革兰阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时可低于正常，其内毒素可引起血管活性物质的释放，休克发生早，且持续时间长，本题答案选择ABDE。

[单选题]根据肝脏couinaud分段法，尾状叶属于

A. Ⅰ段
B. Ⅱ段
C. Ⅲ段
D. Ⅴ段
E. Ⅷ段

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（ ）

A. Tinel征
B. Thomas征
C. 食指指鼻试验
D. Hoffmann征
E. 腹壁反射

正确答案 ：A

解析：诊断周围神经损伤的检查法是Tinel征，又称叩击试验。既能判断神经损伤的部位，又能检查神经修复时神经纤维再生的情况。沿神经干走行按压或叩击，引起局部针刺样痛并沿神经支配区放射为阳性，表示神经损伤部位或神经再生达到的部位。Thomas征用于检查髋关节屈伸范围，应与对侧对比判断。Dugas征又称搭肩试验，肩关节脱位时呈阳性。Hoffmann征和Babinski征是病理反射。

[单选题]有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是

A. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
B. 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 癌肿绕肠管1周约需6个月
E. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

正确答案 ：D

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