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[单选题]以下哪个超声心动图断面所显示的房间隔回声中断,对诊断继发孔房间隔缺损通常最有价值
A. 左心室长轴断面
B. 心尖四腔心断面
C. 剑突下双心房断面
D. 左心室短轴断面
E. 大动脉短轴断面
[单选题]内脏声像图全面描述以肝为例应包括
A. 外形(轮廓、边缘)、包膜、实质内部回声
B. 外形(轮廓、边缘)、包膜、实质内部回声包括有无肿物
C. 外形(轮廓、边缘)、包膜、实质内部回声、肝内血管有无异常
D. 外形(轮廓、边缘)、包膜、实质内部回声、肝内血管有无异常尚包括毗邻器官如胆囊、肝内外胆管、横膈等有无异常
E. 外形(轮廓、边缘)、包膜、实质内部回声、肝内血管有无异常尚包括毗邻器官如胆囊、肝内外胆管、横膈等有无异常,还包括有无占位病变
正确答案 :E
[单选题]一动脉导管未闭患者,血压为130/80mmHg,频谱法测得导管口舒张期最大流速为3.3m/s,估计此患者肺动脉舒张压为 ( )
A. 无肺动脉高压
B. 轻度肺动脉高压
C. 中度肺动脉高压
D. 重度肺动脉高压
E. 肺动脉压大于主动脉压
正确答案 :B
解析:正常情况下右心室舒张压接近零,因此肺动脉瓣反流压差相当于肺动脉舒张压。动脉导管未闭时,肺动脉舒张压=主动脉舒张压—压差,根据简化Ber-noulli方程(△P=4V2),压差(PG)mmHg=4V2=4×3.3×3.3=43mmHg,肺动脉舒张压=主动脉舒张压—压差=80-43=37mmHg,故为轻度肺动脉高压。
[单选题]患者,56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
正确答案 :D
解析:患者有急性心梗病史,心梗的常见并发症包括心脏破裂、梗死性室间隔缺损(室间隔穿孔)、乳头肌断裂、左心室附壁血栓形成、室壁瘤等,该病例CDFI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室,故应该是并发室间隔穿孔。