患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇

[单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 海绵状血管瘤
B. 放线菌病
C. 神经纤维瘤病
D. 囊性淋巴管瘤
E. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿

正确答案 ：C

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

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[单选题]急性肾衰竭少尿期主要表现应除外

A. 氮质血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高血压
E. 水潴留

正确答案 ：C

解析：水、电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、代谢性酸中毒、稀释性低钠血症常见，此外，还可出现低钙、高磷、高镁血症。因此C选项错误

[单选题]分泌白介素-1的主体细胞是被哪种细胞激活的( )。

A. 大吞噬细胞
B. B淋巴细胞
C. 肥大细胞
D. T淋巴细胞
E. 粒细胞

正确答案 ：A

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 黄连

正确答案 ：BCDE

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 尊重病人的自主性
C. 有利于病人
D. 公正地对待病人
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：E

[多选题]细辛的使用注意包括

A. 肺热干咳忌用
B. 反藜芦
C. 用量不可过大
D. 阳虚外感，恶寒发热、无汗忌用
E. 阴虚阳亢头痛忌用

正确答案 ：ABCE

解析：细辛味辛，性温。归心、肺、肾经。功效为：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。适应症：1.风寒感冒；2.头痛，牙痛，风湿痹痛；3.鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕；4.痰饮咳喘。细辛辛香温散，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚燥咳或肺热咳嗽者忌用。不宜与藜芦同用。用量不宜过大，素有"细辛用量不过钱"之说，《本草别说》谓"细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。"

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 希波克拉底
E. 胡弗兰德

正确答案 ：A

[单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 外关
E. 天井

正确答案 ：E

[单选题]患者，女，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当( )

A. 协助患者采取舒适的坐位
B. 给予吸氧3L/min
C. 禁用氨茶碱
D. 守候患者床旁，按摩患者背部
E. 忌用普萘洛尔

正确答案 ：C

解析：患者支气管哮喘发作，可静脉滴注氨茶碱缓解症状。

[单选题]关于女性生殖器官的描述，以下哪项是错误的

A. 子宫内膜是卵巢激素的靶器官
B. 输卵管为精子与卵子相遇的场所
C. 卵巢产生卵子
D. 阴道后穹窿较深，与子宫膀胱陷凹相邻，在临床上具有重要意义
E. 子宫为精子到达输卵管的通道

正确答案 ：D

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