初级卫生专业资格考试宝典临床真题解析(R5)

1. [单选题]接种后的API试条一般经多少度孵育18～24h可以观察结果

A. 30～40℃
B. 35～37℃
C. 36～38℃
D. 37～39℃
E. 32～35℃

2. [单选题]革兰阴性，菌体呈弧形或逗点状的是

A. 空肠弯曲菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 铜绿假单胞菌

3. [单选题]下列哪一项的论述是正确的

A. 霍奇金病患者外周血均可找到R-S细胞
B. 多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞
C. 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现
D. 恶性组织细胞病患者外周血均检出多核巨细胞
E. 以上都不正确

4. [单选题]关于尿液检验质控要求,错误的描述是

A. 热敏纸打印的检验结果可以贴在报告单上
B. 尿液检验记录本应存档2年以上
C. 最好建立数据网络系统
D. 电脑定期备份检测数据结果
E. 必须做好室内、室间质控的数据记录

5. [单选题]糖原的合成与分解主要在哪个器官进行

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 心脏
D. 肺组织
E. 脑组织

6. [单选题]不产毒的白喉棒状杆菌，携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素，这种现象称为

A. 转导
B. 转化
C. 结合
D. 溶原性转换
E. 原生质体融合

7. [单选题]对于MRSA，下列哪种抗菌药物可能是敏感的

A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 头孢噻肟
D. 亚胺培南
E. 替考拉宁

8. [单选题]临床微生物实验室可能接触真正的或虚假的生物恐怖标本，因此标本至少在几级生物安全水平实验室处理

A. 一级生物安全实验室
B. 二级生物安全实验室
C. 三级生物安全实验室
D. 四级生物安全实验室
E. 以上生物安全实验室均可

9. [单选题]临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当

A. CK、GT、ALP、AMY
B. ALT、AST、ALP、GGT
C. AMY、LDH、α-HBD、GGT
D. ACP、AST、Lipase、LDH
E. TnI、AST、ACP、CK

10. [单选题]下列属于人体必需的微量元素的是

A. 铁、碘、氟、锌、锰
B. 铜、钙、硒、铁、铬
C. 碘、铜、汞、锌、铬
D. 硅、铅、钒、锌、碘
E. 氟、硒、铅、铁、碘

11. [单选题]姜片虫重要保虫宿主是

A. 犬
B. 猪
C. 羊
D. 鼠
E. 兔

12. [单选题]PLT、MPV均增高，可见于

A. 艾滋病
B. 骨髓瘤
C. 败血症
D. 白血病化疗后
E. 反应性血小板增多症

13. [单选题]根据酶的特性及测定原理，测定酶活力时，下列叙述错误的是

A. 酶促反应过程中，随着反应时间的延长，反应速度即逐渐降低
B. 要规定一定的反应条件，如时间、温度、pH等
C. 配制的底物浓度要准确且足够大
D. 测定过程中，所用仪器应该绝对清洁
E. 对测定标本没有要求

14. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

15. [单选题]造血微环境不包括

A. 微血管系统
B. 造血细胞
C. 基质细胞
D. 细胞外基质
E. 基质细胞分泌的细胞因子

16. [单选题]下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A. 球蛋白
B. 白蛋白
C. 胆固醇
D. 三酰甘油
E. 纤维蛋白原

17. [单选题]做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的

A. 网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多
B. 复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染
C. 油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告
D. 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L
E. 染色后应尽快计数，因网织红细胞在体外继续成熟

18. [单选题]关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是

A. V：体积
B. C：细胞
C. S：过氧化物酶
D. 仅显示两种细胞散点图
E. 以上都正确

19. [单选题]A型红细胞与受检血清凝集，A型血清与受检红细胞不凝集，则受检者血型属什么型

A. A型
B. B型
C. AB型
D. O型
E. 以上均不可能

20. [单选题]自身抗原出现的机制

A. 辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变
B. 免疫监视过高+辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放
C. 自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导+免疫监视过高
D. 共同抗原的诱导+免疫监视过高+辅助因子的异常表达
E. 隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导

1.正确答案 ：B

解析：接种后的API试条一般经35～37℃孵育18～24h可以观察结果。

2.正确答案 ：B

解析：霍乱弧菌革兰染色阴性，菌体弯曲呈弧状或逗点状，菌体一端有单根鞭毛。

3.正确答案 ：C

解析：霍奇金病患者外周血可找到R-S细胞，多发性骨髓瘤患者外周血可检出骨髓瘤细胞，恶性组织细胞病患者外周血可检出多核巨细胞，恶性组织细胞病患者外周血可检出多核巨细胞，但不是均可。只有慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。

4.正确答案 ：A

解析：尿液分析仪直接打印的结果不能作为最终结果,需要显微镜检查尿沉渣等。

5.正确答案 ：A

解析：肝脏有较强的糖原合成，分解和储存能力。

6.正确答案 ：D

解析：溶原性转换是指当噬菌体感染细菌时，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段，使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状。

7.正确答案 ：E

解析：MRSA对替考拉宁可能敏感，其他都为耐药。

8.正确答案 ：B

解析：临床微生物实验室可能接触真正的或虚假的生物恐怖标本，因此标本至少在二级生物安全水平实验室的Ⅰ、Ⅱ级生物安全柜内处理。

9.正确答案 ：B

解析：ALT、AST、ALP、GGT变化的临床意义均与肝脏功能相关。

10.正确答案 ：A

解析：铜、汞、铅不是人体必需的微量元素。

11.正确答案 ：B

解析：姜片虫重要保虫宿主是猪。

12.正确答案 ：E

解析：PLT、MPV均增高，可见于反应性血小板增多症。其他几个选项骨髓有抑制，PLT、MPV不高。

13.正确答案 ：E

解析：根据酶的特性及定量原理，测定酶活力时，必须注意以下几点： 　　（1）酶促反应过程中，只有最初一段时间内反应速度与酶浓度成正比，随着反应时间的延长，反应速度即逐渐降低。 　　（2）要规定一定的反应条件，如时间、温度、pH等，并在酶测定过程中保持这些反应条件的恒定，如温度不得超过规定温度的士1℃，pH应恒定。 　　（3）配制的底物浓度应准确且足够大，底物液中应加入不抑制该酶活力的防腐剂并保存于冰箱中，以防止底物被分解。 　　（4）标本要新鲜，由于绝大多数酶可因久置而活力降低，标本如无法及时测定，应保存于冰箱中。用血浆时，应考虑到抗凝剂对酶反应的影响。有些酶在血细胞、血小板中的浓度比血清高，为此在采血、分离血清时，应注意防止溶血和白细胞的破裂。 　　（5）在测定过程中，所用仪器应绝对清洁，不应含有酶的抑制物，如酸、碱、蛋白沉淀剂等。故选项E说法错误。因此正确答案为E。

14.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

15.正确答案 ：B

解析：造血微环境是造血细胞赖以生存的场所，是由除造血细胞以外的微血管系统、基质细胞、基质细胞分泌的细胞因子和细胞外基质组成，造血微环境不包括造血细胞在内。

16.正确答案 ：E

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥梁作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

17.正确答案 ：B

解析：复染会使网织红细胞计数结果偏低。

18.正确答案 ：A

解析：在血液分析仪VCS原理中，V代表体积、C代表电导、S代表光散射。根据VCS原理，显示3种细胞散点图：DF1（体积和散射光）、DF2（体积和电导）、DF3（体积和电导，但只显示嗜碱性粒细胞群）。

19.正确答案 ：D

解析：A型红细胞与受检血清凝集说明受检血清中有抗A抗体，可能为B型或O型,A型血清与受检红细胞不凝集，受检者不可能是B型。

20.正确答案 ：E

解析：自身抗原出现的机制为隐蔽抗原（精子、眼内容物等）的释放、自身抗原（变性IgG）成分的改变和共同抗原（A群β溶血性链球菌）的诱导。

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