医学中级职称考试宝典小儿外科学中级职称高效提分考试试题(X8)

1. [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况

A. 血乳酸含量
B. 胃肠黏膜pH
C. 中心静脉压
D. 动脉血压
E. 动脉血气分析

2. [单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 是否有机械性肠梗阻的表现
B. 疝囊有无压痛
C. 疝内容物有无血运障碍
D. 疝内容物能不能回纳
E. 是否有休克

3. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 嵌顿时间在4小时以内
B. 老年妇女的股疝嵌顿
C. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
D. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
E. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内

1.正确答案 ：B

解析：当前测定胃（肠）黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感。

2.正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

3.正确答案 ：B

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

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