各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担

[单选题]各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担

A. 本单位的传染病预防、控制和疫情管理工作
B. 责任地段的传染病监测管理工作
C. 本单位和责任地段的传染病监测管理工作
D. 本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作
E. 本单位和责任地段的传染病监督、监测管理工作

正确答案 ：D

解析：各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作。

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[单选题]应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为

A. 0.25%～0.5%
B. O.6%～0.8%
C. 1.0%～1.2%
D. 1.4%～1.8%
E. 5%～8%

正确答案 ：A

解析：浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%～0.5%溶液，50～300mg

[单选题]下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A. 产程延长
B. 精神过度紧张
C. 羊水过多
D. 感染
E. 胎膜早破

正确答案 ：E

解析：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。

[单选题]甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是

A. 结节性甲状腺肿
B. 弥漫性甲状腺肿
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 甲状腺囊肿
E. 甲状腺癌

正确答案 ：B

解析：甲亢病人甲状腺素分泌增多主要表现为高代谢症状群、甲状腺肿大及突眼症。甲状腺肿大一般表现为弥漫性、对称性肿大。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎。

[单选题]新生儿肺炎的临床表现为

A. 不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B. 不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C. 不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D. 不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E. 不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混

正确答案 ：C

解析：新生儿发生肺炎时咳嗽困难，往往表现为口吐泡沫。面色发绀也是肺炎缺氧的症状之一。

[单选题]人格发展关键期是

A. 0～1岁
B. 1～3岁
C. 3～7岁
D. 7～11岁
E. 11～13，14岁

正确答案 ：C

解析：这是一道识记题，人格发展关键期是3～7岁，故选C。

[单选题]女，22岁。近半年紧张害怕，不敢出门，常说有人跟踪自己，楼道里也有摄像头监视自己的一举一动。目前患者存在的主要症状是

A. 关系妄想
B. 被控制感
C. 被害妄想
D. 思维松散
E. 幻觉

正确答案 ：C

解析：此试题是综合应用题，考查考生阳性症状的理解、分析、判断能力。在题干病例中患者突出的表现是认为有人跟踪、监视自己，所以正确答案应该是C。被害妄想，是最常见的精神病性症状之一。病人无中生有地坚信周围某些人或某些集团，对他进行不利的活动，进行打击、陷害，谋害、破坏，如放毒、监视、阴谋策划等。关系妄想，又称牵连观念，病人把周围环境中一些实际与他无关的现象，如别人所说的话、报纸上的文章、网络上的消息、不相识的人的举动，都认为与他本人有关。常与被害妄想交织在一起。被控制感，是患者主观感觉到自己的言行、思想不受自己支配而被某种外力控制。思维松散，是思维形式障碍，病人的思维活动表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，言语缺乏主题。严重时可以发展为破裂性思维。该题中没有提及患者是否存在联想障碍的信息。幻觉，是患者所感知到的事物是客观不存在的，没有客观事物作用于患者的感官，是虚幻的知觉体验。试题中并未呈现出思维松散、被控制感和关系妄想的特征表现，同时也未诉感知到客观现实中不存在的客体，故答案选C。

[单选题]体现了新公共健康精神的项目是

A. 预防为主
B. 三级预防
C. 强化社区行动
D. 人人享有卫生保健
E. 群众性自我保健

正确答案 ：C

解析：疾病的三级预防属于健康观的内容；强化社区行动，这是实现综合保健目标的前提，体现了新公共健康精神的一个项目；"人人享有卫生保健"是卫生保健的战略目标；21世纪我国的卫生服务体制将属于卫生保健型体制，突出预防为主和群众性自我保健。故1题选C，2题选B。

[单选题]糖皮质激素不用于

A. 急性粟粒性肺结核
B. 血小板减少症
C. 中毒性休克
D. 骨质疏松
E. 脑（腺）垂体前叶功能减退

正确答案 ：D

解析：糖皮质激素的临床应用主要有：①替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。②严重感染及防止某些炎症的后遗症，如中毒性菌痢，暴发型流行性脑齒炎、中毒性肺炎、严重伤寒、急性肺结核、猩红热及败血症等。③自身免疫性疾病和过敏性疾病。④休克：包括感染中^毒性休克、过敏性休克、心源性休克和低血容量性休克。⑤血液病：用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少等。⑥局部应用：可用于治疗接触性皮炎、湿疹等。故选D。

[单选题]患儿，男，6岁，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管淋巴结结核
E. 支气管炎

正确答案 ：C

解析：咳嗽变异型哮喘的诊断标准包括：①咳嗽持续或反复发作>4周，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，以干咳为主。有效抗生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；③过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病；⑥个人或一级、二级亲属有特应性疾病史，或变应原测试阳性。本例患儿符合①②两项。

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