(副高)高级卫生考试宝典内科学副高历年考试真题及答案(G6)

1. [多选题]水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有

A. 疱疹刮片染色观察细胞内包涵体
B. 疱疹液接种、分离病毒
C. 查血清补体结合抗体
D. 用直接荧光抗体染色查病毒抗原
E. 用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA

2. [单选题]流行性乙型脑炎的主要传染源是

A. 猪
B. 患者
C. 隐性感染者
D. 蚊子
E. 蝙蝠

3. [单选题]抗癫痫药物治疗的原则是

A. 大量、突击、静脉用药
B. 按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
C. 按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
D. 长期规则用药，禁酒
E. 大剂量，短期，联合用药

4. [单选题]一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高。治疗首选

A. 青霉素
B. 异烟肼
C. 阿替洛尔
D. 皮质激素
E. 阿司匹林

5. [单选题]符合急性淋巴细胞性白血病的是

A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 易发生DIC出血严重
C. 与EB病毒感染有关
D. 中枢神经系统白血病少见
E. 化疗效果差

6. [单选题]骨髓增生异常综合征属于的疾病类型为

A. 营养性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 克隆性疾病
D. 骨髓衰竭性疾病
E. 免疫异常性疾病

7. [多选题]下列疾病中， ICD植入的Ⅰ类适应证包括

A. 特发性室性心动过速
B. 扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C. 突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史
D. 肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E. 反复晕厥，心电图提示预激综合征

8. [单选题]男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛1天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显。下列治疗可以考虑的是

A. 别嘌醇
B. 糖皮质激素
C. 苯溴马隆
D. 丙磺舒
E. 碳酸氢钠

9. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

10. [多选题]患者女性，32岁。2年前曾确诊为狼疮性肾炎，经激素和细胞毒性药物治疗后缓解，近1周来患者自感易疲劳，关节肌肉酸胀，能判断狼疮活动性的检查是

A. ds-DNA抗体
B. 血常规
C. 补体C3、C4
D. 尿常规
E. Sm抗体

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：答案D是对的，但不是最佳选项，因为按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞性白血病（ALL）占儿童急性白血病的80%，为儿童最多见的急性白血病，发病率高峰在3岁至7岁之间。不易发生DIC出血，与EB病毒感染无关，中枢神经系统白血病在ALL明显多于其他类型白血病。儿童多于成人。轻者可无症状，需在常规脑脊液检查中被发现。部分患者表现头痛、呕吐、颅神经损害、视物模糊、精神失常、嗜睡、癫痫发作等等，甚至可危及生命。故D错误。急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗(化疗)。故E错误。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：CD

8.正确答案 ：B

解析：对痛风的患者，对其他药物均无效时，可考虑糖皮质激素短程治疗。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：AC

解析：ds-DNA抗体升高，补体C3、C4下降提示狼疮活动。

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