麻醉卫生副高2023历年考试真题下载(G9)

1. [单选题]患者，男，70岁，因胆囊结石，全麻下行胆囊切除术。手术顺利，拔除气管导管后，患者自控镇痛(50mg吗啡溶于100ml生理盐水)。次日凌晨，在监护病房吵闹，不配合医护人员治疗，不听家属劝说。患者既往无精神病病史，吵闹最可能的原因

A. 医护人员治疗不好
B. 创伤性精神病
C. 术后认知功能障碍
D. 使用吗啡引起幻觉
E. 老年性痴呆

2. [多选题]关于胺碘酮，叙述正确的有

A. 延长心脏动作电位
B. 引起明显血管收缩
C. 主要由尿排泄
D. 适用于预激综合征的治疗
E. 心室颤动连续除颤不成功时可以应用

3. [单选题]气管插管技术的关键是

A. 吸氧去氮
B. 足够的肌松
C. 控制心血管副反应
D. 暴露声门
E. 避免牙齿和气道损伤

4. [单选题]急性呼吸衰竭的病理生理机制，以下哪项是错误的

A. 肺通气功能障碍
B. 肺内分流量减少
C. 肺弥散功能障碍
D. 肺泡通气与血流比例失调
E. 肺内分流量增加

5. [多选题]患者男，70岁，因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史，吸烟2包/天×40年，桶状胸，消瘦，勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括

A. 肺功能、动脉血气分析
B. 进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰
C. 必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染
D. 停止吸烟2d
E. 胸部X线片

6. [多选题]呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括

A. 皮肤温暖
B. 皮肤潮红
C. 皮肤潮湿
D. 少汗
E. 球结膜充血水肿

7. [多选题]下列哪两种中枢神经疾病对肌松药的反应无异常 ( )

A. 多发性硬化症
B. 帕金森病
C. 亨亭顿舞蹈症
D. 大脑性麻痹
E. 脑炎晚期或脑动脉瘤破裂患者

8. [单选题]人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的 ( )

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 5%
E. 10%

9. [单选题]男，50岁，肾移植术后次日晚突然无尿、高热，出现烦躁不安，查血象白细胞高，此时最可能发生的并发症是

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 过敏反应

10. [单选题]无主动脉瓣狭窄时，以下哪项压力可反映左心室最大压力

A. 收缩压
B. 舒张压
C. 平均动脉压
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ADE

解析：抗心律失常作用a．延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类)，这种作用与心率无关.b．降低窦房结自律性，因其可导致对阿托品无反应的心动过缓.c．非竞争性α-和 β-肾上腺能的抑制作用.d．减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显).e．不改变室内传导.f．延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性.g．减慢房室旁路的传导并延长其不应期.抗心绞痛作用a．降低外周阻力，减慢心率以致减少摄氧量.b．非竞争性 α- 和 β-肾上腺素能的拮抗作用.c．直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量.d．降低主动脉压力和外周阻力，维持心输出量.3．其它无明显的负性肌力作用。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。主要在肝内代谢消除。【避错】熟悉胺碘酮的药理作用

3.正确答案 ：D

解析：决定气管插管是否成功，最关键的因素是是否能充分暴露声门，即便不能充分暴露声门，至少要确定声门口的位置。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：无主动脉瓣狭窄时，收缩压反映左心室最大压力，可用于监测左心室后负荷。

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