超声医学技术副高高级职称2024冲刺密卷详细答案(L9)

1. [单选题]当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是

A. 调节监视器的亮度
B. 调节监视器的对比度
C. 调节灰阶图像的动态范围
D. 调节灰阶图像的前后处理
E. 调节多普勒的增益

2. [单选题]患者，男，44岁，呼吸困难、胸痛就诊，临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病，以下该疾病的超声表现中，哪一项是错误的

A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 左心室流出道狭窄
C. 左心室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5

3. [单选题]测定高速血流需要采用的超声技术是

A. A型
B. M型
C. CDFI
D. 脉冲多普勒
E. 连续多普勒

4. [单选题]甲状腺瘤的超声特征是

A. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，无包膜，呈低回声
B. 圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声
C. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈低回声
D. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈强回声
E. 圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈低回声

5. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

6. [单选题]影响频谱多普勒血流速度测量的因素，不包括 ( )

A. 取样容积的大小
B. 取样容积的位置
C. 角度校正
D. 速度标尺的大小
E. 探头频率

7. [单选题]超声生物显微镜最适于检查

A. 眼内容物
B. 眼球壁
C. 眼前段结构
D. 视神经乳头
E. 眼眶内血管瘤

8. [单选题]三维超声不能够准确评价

A. 占位病变的空间位置的形态
B. 占位病变内部的细微解剖结构
C. 占位病变的毗邻关系
D. 可以不同角度观察占位病变的解剖结构
E. 可以显示血管内血流的立体分布

9. [单选题]超声吸收与下列哪项成正比：

A. 黏滞性
B. 频率
C. 距离
D. 以上各项均是

10. [单选题]腹部超声特定断面扫查时可遇到棱镜伪像，如：肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像，下列哪个腹部断面可能出现

A. 正中矢状断面
B. 正中旁矢状断面
C. 横断面
D. 斜断面
E. 冠状断面

11. [多选题]多普勒组织成像能评价哪些心肌收缩功能

A. 心肌收缩运动速度
B. 每搏量
C. 心排血量
D. 射血分数
E. 心肌跨壁运动速度梯度

12. [单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是

A. 肿瘤体积较小，轮廓较清晰
B. 胆管扩张长度达8～11cm
C. 胰头发现实性占位
D. 多向扩张的胆管腔内隆起
E. 胰管轻度扩张

13. [单选题]患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm×14cm×13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为

A. 成熟型畸胎瘤
B. 妊娠
C. 内胚窦瘤
D. 库肯勃瘤
E. 无性细胞瘤

14. [单选题]患者女，32岁，因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常，无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术，术后偶有右下腹不适感。超声：右侧卵巢正常结构可见，其内侧可见52 mm×43 mm无回声，张力低，形态欠规则，与右侧卵巢及子宫右侧相连，边界清楚，内透声好，可见少许中等回声分隔；子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为

A. 盆腔包裹性积液
B. 盆腔脓肿
C. 卵巢囊肿
D. 卵巢巧克力囊肿
E. 卵巢黄素囊肿

15. [单选题]下列组织对传入的超声障碍最小的是 ( )

A. 肌肉
B. 脂肪
C. 骨
D. 血液
E. 气体

16. [单选题]探头置于胃的哪一部位横向扫查，显示其"∞"字样结构

A. 胃体部
B. 胃窦部
C. 贲门胃底部
D. 胃底部
E. 胃角部

17. [单选题]患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左室后壁约3.0cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为

A. 微量
B. 少量
C. 中量
D. 大量
E. 以上都不是

18. [单选题]增强信号振幅的电子器件称：

A. 脉冲仪
B. 光栅
C. 放大器
D. 转换器

19. [单选题]患者，女，18岁。月经未来潮，近3～4年来下腹部周期性疼痛，临床查体发现下腹包块，张力较大，囊液含密集点状强回声，上方见轮廓不清子宫，超声诊断为

A. 盆腔囊性包块
B. 盆腔包裹性积液
C. "巧克力"囊肿
D. 处女膜闭锁，阴道积血
E. 肠管扩张

20. [单选题]TGC是下列哪一名词的英文缩写 ( )

A. 组织增益特性
B. 时间增益补偿
C. 信号发生器控制
D. 温度发生器控制
E. 以上均不正确

1.正确答案 ：E

解析：当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是增大彩色多普勒的增益。

2.正确答案 ：D

解析：肥厚型梗阻型心肌病的二维超声表现包括：①左心室壁非对称性心肌肥厚：室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5；②乳头肌肥厚，位置前移；③二尖瓣体面积增大，瓣叶延长，M型显示SAM现象；④二尖瓣EF下降速率减慢；⑤左心室流出道狭窄；⑥主动脉瓣收缩中期提前关闭等。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：甲状腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤，呈圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，有囊性变时为无回声或混合回声。

5.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：超声生物显微镜频率高，组织穿透力低，只能穿过5mm深度眼组织，因而只适合眼前段检查。

8.正确答案 ：B

解析：占位病变内部的细微解剖结构,不是三维超声的强项。

9.正确答案 ：D

解析：超声波吸收的多少与超声的探头频率、介质的粘滞性、导热性、温度及传播距离等因素有关。

10.正确答案 ：C

解析：声束遇到两种相邻声速不同的组织所构成的倾斜界面时，会发生折射。此时，透射的声束发生方向倾斜改变，因而发生折射伪像，亦称棱镜效应。该效应出现在经腹部近正中线横断面扫查（腹直肌与腹膜外脂肪层面）时，将探头方向改为矢状断面扫查，上述伪像消失。

11.正确答案 ：AE

解析：TDI能定性及定量分析心动周期不同时间、不同部位室壁运动的速度，能区分心肌内的不同速度的心肌组织

12.正确答案 ：C

解析：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常，但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别，故C为正确答案。

13.正确答案 ：C

解析：内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤，因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊，又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中，国内报道内胚窦瘤的发病率居首位，多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性，偶见双侧。肿瘤较大，圆形或卵形，切面部分囊性，组织质脆，有出血坏死区，也可见海绵样区，易破裂。手术时一般可见血性腹水，约有半数已转移。瘤细胞形态多样，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：将探头置于左上腹正中进行连续横向移动扫查，即可获得横"∞"字形的胃角部声像图，其横"∞"字形的交叉点即是胃角。

17.正确答案 ：D

解析：大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区＞2.0cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

20.正确答案 ：B

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