卫生初级职称考试宝典药学(士)医学初级专业冲刺密卷答疑(I8)

1. [单选题]关于药物在乳汁中分泌的特点，错误的是

A. 蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中
B. 脂溶性高的药物易转运
C. 药物解离度越高，越易转运
D. 酸性药物不易进入乳汁中
E. 弱碱性药物在乳汁中含量较高

2. [单选题]下列药品中不属于麻醉药品的是

A. 阿片类
B. 水杨酸类
C. 其他易产生依赖性的药品
D. 其他易产生依赖性的药用原植物
E. 其他易产生依赖性的制剂

3. [单选题]处方碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，制成复方碘溶液100ml，碘化钾的作用是

A. 助溶
B. 增溶
C. 调节渗透压
D. 抗氧化
E. 金属离子络合剂

4. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

5. [单选题]能迅速中和胃中过剩的胃液，减轻疼痛，但作用时间较短的药物是

A. 雷尼替丁
B. 碳酸氢钠
C. 普鲁卡因
D. 庆大霉素
E. 氧化镁

6. [单选题]女性吸烟者使用雌激素药后心肌梗死发生率与同年龄不吸烟者相比

A. 低1倍
B. 低5倍
C. 几乎相同
D. 高1倍
E. 高10倍

7. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

8. [单选题]药物的各种给药方式，使药物起效由快到慢的顺序是

A. po.>ih.>im.>iv.
B. ih.>im.>iv.>po.
C. im.>po.>iv.>ih.
D. im.>po.>ih.>iv.
E. iv.>im.>ih.>po.

9. [单选题]氯丙嗪没有以下哪一种作用

A. 镇吐
B. 抗胆碱
C. 抗肾上腺素
D. 抗心绞痛
E. 抑制ACTH释放

10. [单选题]下列关于心输出量的叙述正确的是

A. 指两侧心室每分钟射出的血量
B. 指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C. 常用作评定心脏泵血功能的指标
D. 剧烈运动时比平时稍有增加
E. 心率越快，心输出量越少

11. [单选题]我国从何时开始试行药品分类管理制度

A. 1999年底
B. 2000年1月1日
C. 2001年1月1日
D. 2002年1月1日
E. 2003年1月1日

12. [单选题]不可以作注射剂溶剂的是

A. 二甲基乙酰胺
B. 甘油
C. 丙酮
D. 乙醇
E. 注射用水

13. [单选题]可拮抗醛固酮作用的药物

A. 螺内酯
B. 阿米洛利
C. 乙酰唑胺
D. 氨苯蝶啶
E. 氢氯噻嗪

14. [单选题]下列关于体温的叙述，正确的是

A. 是指机体体表的平均温度
B. 直肠温度>口腔温度>腋窝温度
C. 女性排卵后基础体温略有下降
D. 一昼夜中清晨体温最高
E. 不受剧烈运动或精神紧张的影响

15. [单选题]药物作用的选择性取决于

A. 药物剂量大小
B. 药物脂溶性大小
C. 组织器官对药物的敏感性
D. 药物在体内的吸收速度
E. 药物pKa大小

16. [单选题]100℃，流通蒸汽灭菌30min适用于

A. 盐酸普鲁卡因注射液的灭菌
B. 注射用油的灭菌
C. 葡萄糖注射液的灭菌
D. 破坏热原
E. 袋装输液的灭菌条件

17. [单选题]不属于生物药剂学中研究的生物因素的是

A. 种族差异
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 生理和病理条件的差异
E. 药物的剂型和用药方法

18. [单选题]与保泰松合用能影响其肾排泄的药物是

A. 罗红霉素
B. 头孢唑啉
C. 吲哚美辛
D. 甲苯磺丁脲
E. 二甲双胍

19. [单选题]细胞的跨膜信号转导不包括

A. 酶偶联受体介导的信号转导途径
B. 离子受体介导的信号转导途径
C. 膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径
D. 膜受体-G蛋白-PLC介导的信号转导途径
E. 膜糖链介导的信号转导途径

20. [单选题]多室脂质体是多层囊泡，直径在什么范围内

A. 10～15nm
B. 10～100nm
C. 50～100nm
D. 200～1000nm
E. 200～500nm

1.正确答案 ：C

解析：关于药物在乳汁中分泌的特点，错误的是药物解离度越高，越易转运。

2.正确答案 ：B

解析：麻醉药品，是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。属于麻醉药品的有：阿片类镇痛药、其他易产生依赖性的药品、药用原植物、制剂等。水杨酸类为非甾体类解热镇痛药，不属于麻醉药品。本题选B。

3.正确答案 ：A

解析：作为助溶剂加碘化钾作助溶剂使形成KI3,能增加碘在水中的溶解度,并能使溶液稳定.为了使配制时药物溶解速度快,先将碘化钾加适量蒸馏水配制成浓溶液,然后加入碘溶解。

4.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

5.正确答案 ：B

解析：碳酸氢钠弱碱，内服后能迅速中和胃酸，其抗酸作用弱而短暂。此外尚有碱化液的作用。

6.正确答案 ：E

解析：吃避孕药→育龄女性在口服避孕药的同时吸烟，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右。口服避孕药能提高吸烟对心血管的不良反应，尤其是35岁以上的吸烟女性更为明显。 提示：香烟内的烟碱在降低药效的同时还减慢身体对药物的吸收。

7.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

8.正确答案 ：E

解析：1V.静脉注射直接注射进入血液循环，无吸收过程；im.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，ih.皮下注射吸收要比im．慢；po.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。

9.正确答案 ：D

解析：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：①镇静、安定作用；②抗精神病作用；③镇吐作用：对刺激前庭引起的呕吐无效；④对体温调节的影响：抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；⑤影响内分泌：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌；⑥增强其他中枢抑制药的作用。氯丙嗪无抗心绞痛作用。

10.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心输出量。用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量，前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量，正常成人安静状态下约为70ml，后者指一侧心室每分钟射出的血量，其值等于每搏输出量与心率的积。每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。

11.正确答案 ：B

解析：2000年1月1日，《处方药与非处方药分类管理办法》的正式实施，标志中国药品分类管理制度的初步建立。国家药监局依据该办法，还公布了非处方药专有标识 OTC ，制定了对第一批《国家非处方药目录》药品进行审核登记工作的规定，印发了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》并在部分城市和药品零售企业开展药品分类管理的流通试点工作。在试点药店中确定了药品分类管理示范药店。

12.正确答案 ：C

解析：丙酮常用有机溶剂，具有选择性地溶解某些有机物，不可以作注射剂溶剂，水溶液中有丙酮存在时,可抑制溶液中物质离解。可用于带有硫氰根的钴及铁之比色测定。显色反应检验钡和锶。显微分析用作固定剂,组织的硬化及脱水。动植物中各种成分的抽提。

13.正确答案 ：A

解析：螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂。螺内酯作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和P3－的作用不定。由于螺内酯仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱；另外，螺内酯对肾小管以外的醛固酮靶器官有作用，也是治疗高血压的辅助药物。

14.正确答案 ：B

解析：体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值，分别为36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。体温有昼夜变动，并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动，排卵后基础体温升高。

15.正确答案 ：C

解析：药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应，即药物接触或进入机体后，促进体表与内部环境的生理生化功能改变，或抑制入侵的病原体，协助机体提高抗病能力，达到防治疾病的效果称为药物的作用。药物作用的选择性取决于组织器官对药物的敏感性。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：答案：E。生物药剂学中的生物因素主要包括：①种族差异：指不同的生物种类的差异，及不同人种的差异。②性别差异：男性和女性的差异。③年龄差异：新生儿、婴儿、青壮年和老年人的生理功能的差异。④生理和病理条件的差异：生理因素如妊娠及各种疾病引起的病理因素能引起药物体内过程的差异。⑤遗传因素：人体内参与药物代谢的各种酶活性的个体差异。

18.正确答案 ：D

解析：两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。

19.正确答案 ：E

解析：本题要点是细胞的跨膜信号转导。细胞的跨膜信号转导包括：①G蛋白偶联受体的信号转导，其中又分为膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径和膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径；②离子通道受体介导的信号转导；③酶偶联受体介导的信号转导。

20.正确答案 ：D

解析：脂质体（liposome）是一种人工膜。在水中磷脂分子亲水头部插入水中，脂质体疏水尾部伸向空气，搅动后形成双层脂分子的球形脂质体，直径25~1000nm不等。脂质体可用于转基因，或制备的药物，利用脂质体可以和细胞膜融合的特点，将药物送入细胞内部 生物学定义：当两性分子如磷脂和鞘脂分散于水相时，分子的疏水尾部倾向于聚集在一起，避开水相，而亲水头部暴露在水相，形成具有双分子层结构的的封闭囊泡，称为脂质体。

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