卫生副高考试宝典临床医学检验副高高级职称真题多选解析(H3)

1. [多选题]关于免疫印迹法表述正确的是

A. 免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B. 与Southernblot相类似，亦被称为Northernblot
C. 第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D. 第二阶段为电转移
E. 第三阶段为酶免疫定位

2. [单选题]RIA中出现的HOOK效应不正确的说法是

A. 常见于IRMA
B. 一步法产生的原因是由于大量过剩抗原与被捕获的抗原竞争结合限量的标记二抗
C. 二步法多与抗原的“质”有关
D. 可通过选用高亲和力的抗体改善
E. 对标本进行稀释无法改善

3. [单选题]下列哪个不是小分子抗体 ( )

A. Fab
B. Fv
C. ScFv
D. CH
E. VH

4. [单选题]关于2,3-DPG，下列描述不正确的是 ( )

A. 全称为2，3-二磷酸甘油酸
B. 其代谢是红细胞糖代谢的重要途径
C. 是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D. 是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E. 其合成少于分解，不可在红细胞中贮存

5. [单选题]胰岛细胞瘤时血中出现 ( )

A. C肽水平降低
B. C肽水平升高
C. C肽水平正常
D. 胰岛素原水平降低
E. 糖化血红蛋白水平降低

6. [单选题]以下哪种疾病外周血红细胞中会出现卡波氏环

A. 巨幼细胞性贫血
B. 严重烧伤
C. 尿毒症
D. 酒精中毒性肝病
E. 骨髓纤维化

7. [多选题]能区别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌的试验是 ( )

A. 菊糖发酵试验
B. 荚膜肿胀试验
C. Optochin试验
D. 胆汁溶菌试验
E. ASO试验

8. [单选题]关于R4S质控规则，下列说法错误的是

A. 通常指一个质控结果超过均值+2s，另一个质控结果超过均值-2s
B. 对随机误差敏感
C. 既可用于批内，也可用于批间
D. 只能用于批内
E. 可应用于不同的质控品

9. [单选题]某物质可自由透过滤过膜，但既不被肾小管重吸收，也不被肾小管分泌，该物质的清除率

A. 等于肾小球滤过率
B. 等于每分肾血浆流量
C. 等于每分肾血流量
D. 等于零
E. 等于滤过分数

10. [单选题]能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是 ( )

A. 阴离子氟
B. 化学趋化因子
C. 补体C5a
D. LTB4
E. 佛波酯(PMA)

11. [单选题]在土壤中的破伤风梭菌芽胞最长可以存活( )

A. 数日
B. 数月
C. 数年
D. 10余年
E. 数10年

12. [单选题]2,3-DPG可调节血红蛋白对氧的运输，下列说法不正确的是 ( )

A. 当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合增加，与氧的亲和力下降
B. 当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合减少，与氧的亲和力升高
C. 2,3-DPG含量测定可以用来反映某些酶的缺陷
D. 2,3-DPG含量测定可以用来反映血液贮存情况
E. 2,3-DPG含量测定可以用来反映组织缺氧的程度

13. [单选题]参与特异性免疫应答的细胞都带有（ ）

A. 抗原识别受体
B. SmIg
C. SRBC受体
D. 促有丝分裂原受体
E. MHC编码的产物，

14. [单选题]下列关于免疫浊度测定的说法错误的是

A. 可进行液体中微量抗原、抗体及小分子半抗原定量检测
B. 浊度形成的关键因素是抗原抗体的比例
C. 基本原理是在反应体系中保持抗原过量
D. 如反应体系中抗原过量则造成测定的准确性降低
E. 当反应液中抗体过量时，随着抗原的增加，反应符合海德堡曲线理论

15. [多选题]尿蛋白定性方法有

A. 加热乙酸法
B. 邻联甲苯胺法
C. 磺基水杨酸法
D. 亚硝基铁氰化钠法
E. 蛋白质指示剂误差法

16. [单选题]不需进行组织配型的移植手术为

A. 干细胞移植
B. 肾移植
C. 角膜移植
D. 肝脏移植
E. 皮肤移植

17. [多选题]直接胆红素是指 ( )

A. 与白蛋白结合的胆红素
B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C. 与重氮试剂直接反应的胆红素
D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素

18. [单选题]关于正常阴道分泌物，错误的描述是 ( )

A. 分泌物呈酸性
B. 球菌很少见
C. 阴道杆菌较多
D. 白细胞较多
E. 脱落的鳞状上皮细胞较多

19. [多选题]下列哪些与旋毛虫的致病程度有关( )

A. 食入旋毛虫囊包的数
B. 囊包的活力
C. 侵入的部位
D. 宿主对旋毛虫的免疫力
E. 宿主的身高体重

20. [单选题]介导Ⅱ型变态反应的Ig类别为

A. IgG和IgM
B. IgA和IgM
C. IgG、IgM和IgA
D. IgE
E. IgG

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：E

解析：高剂量钩状效应(HOOK效应)是指当标本中被测物浓度超过线性范围上限时，所得结果反而降低或呈阴性的现象。可以通过选用高亲和力抗体或对此类标本进行稀释后测定以改善或消除。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：卡波氏环多见于巨幼细胞性贫血、白血病、铅中毒、脾切除术后等。

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：C

解析：R4S是在同一批中两个控制结果差超出4s范围，其中一个超出了+2s限值，另一个超出了-2s限值。属随机误差过大，为失控。由定义可知，只用于批内分析，因此选C。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合减少，与氧的亲和力升高。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素，当抗原和抗体的比例适当时，两者全部结合，既无过剩的抗原，也无过剩的抗体。当抗原过量时，形成的免疫复合物分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论。因此，免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。

15.正确答案 ：ACE

16.正确答案 ：C

解析：角膜属于支架组织，不需进行组织配型。

17.正确答案 ：BC

解析：直接胆红素（英文缩写DBIL）又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，也可以与与重氮试剂直接反应的胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：ABCD

解析：宿主的身高体重不影响。

20.正确答案 ：A

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