【导言】考试宝典发布中级卫生专业技术资格考试宝典2024疼痛医学主治考试历年真题(I4),更多疼痛学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]穿经颈静脉孔的脑神经有( )。
A. 舌下神经、迷走神经、副神经
B. 副神经、面神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、面神经、迷走神经
E. 迷走神经、舌咽神经
2. [单选题]根据原因,头痛的分类有
A. 特发性头痛,继发性头痛
B. 特发性头痛,紧张性头痛
C. 偏头痛,紧张性头痛
D. 偏头痛,继发性头痛
E. 丛集性头痛,继发性头痛
3. [单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。
A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位
4. [单选题]臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分?( )
A. 根
B. 干
C. 股
D. 束
E. 支
5. [单选题]下述对磺胺类药物的描述中不正确的是( )。
A. 可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
B. 抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,不易产生耐药性
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效
6. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是( )。
A. 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B. 急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E. 脊髓空洞症:继发于非特异性炎症
7. [单选题]下列是为疼痛患者实施止痛措施,错误的是( )。
A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时,护士才可采用止痛措施
C. 对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
8. [单选题]神经纤维传导的特征不包括( )。
A. 生理完整性
B. 绝缘性
C. 双向传导性
D. 相对不疲劳性
E. 协同性
9. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
10. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是( )。
A. 上升性脊髓炎:脊髓受累节段呈上升性,起病急,由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
B. 任何年龄发病,病前数天或1~2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
D. 急性起病,2~3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害,胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎:临床进展缓慢,1~3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
11. [单选题]病理反射的发生是由于( )。
A. 脊髓反射弧受损
B. 神经系统兴奋性普遍增高
C. 基底节受损
D. 锥体束受损
E. 脑干网状结构受损
12. [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是( )。
A. 5%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 平衡盐溶液
D. 等渗盐水
E. 小分子右旋糖酐
13. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外( )。
A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外,部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中
14. [单选题]血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?( )
A. 网织红细胞增高
B. 含铁血黄素尿
C. 血红蛋白尿
D. 血尿
E. 尿胆原(+)
15. [单选题]痛觉传递的第一级神经元位于( )。
A. 脊髓背角
B. 脊神经节
C. 三叉神经脊束核
D. 交感神经节
E. 副交感神经节
16. [单选题]正常髋关节伸展活动度( )。
A. 0°~50°
B. 0°~90°
C. 0°~l50°
D. 0°~180°
E. 0°~15°
17. [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是( )。
A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射
18. [单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛?( )
A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗
19. [单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。
A. 未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是:增加了术后慢性疼痛的发生率
B. 疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用,是创伤后容易感染的原因之一
C. 长期疼痛可使患者产生抑郁
D. 急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良
E. 术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率
20. [单选题]关于5-羟色胺再摄取抑制剂,下列选项不正确的是( )。
A. 禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
B. 可选择性地抑制5-羟色胺的再摄取,不影响去甲肾上腺素的再摄取
C. 有肝药酶抑制作用,可增强三环类抗抑郁药的药效
D. 常用药包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明
E. 禁用于肝肾功能不全患者