2024医院药学卫生副高高级职称模拟考试练习题(H9)

1. [多选题]药品注册中，药物制剂稳定性试验包括( )

A. 影响因素试验
B. 加速试验
C. 快速测定试验
D. 长期放置试验
E. 包装材料的吸着性试验

2. [单选题]下列关于碘的药理作用的正确叙述是

A. 小剂量抑制甲状腺素的合成，大剂量抑制甲状腺素的释放
B. 小剂量促进甲状腺素的合成，大剂量抑制甲状腺素的释放
C. 大剂量促进甲状腺素的合成，小剂量抑制甲状腺素的释放
D. 大剂量抑制甲状腺素的合成，小剂量抑制甲状腺素的释放
E. 大剂量既促进甲状腺素的合成，又促进甲状腺素的释放

3. [单选题]下列对心肌有严重毒性的药品是

A. 甲硝唑
B. 二氯尼特
C. 喹碘方
D. 依米丁
E. 氯喹

4. [单选题]根据《药品类易制毒化学品管理办法》(2010年)规定，下列关于药品类易制毒化学品叙述不正确的是

A. 麦角酸、麻黄素等物质国家将其列入药品类易制毒化学品
B. 医疗机构凭《药品类易制毒化学品购用证明》（以下简称《购用证明》）购买药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素
C. 单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营
D. 规定购买药品类易制毒化学品标准品、对照品的可免办理《购用证明》
E. 《购用证明》有效期为3个月

5. [多选题]血液和腹膜透析均可清除的药物有( )。

A. 阿米卡星
B. 庆大霉素
C. 奈替米星
D. 头孢拉定
E. 头孢唑林

6. [单选题]属于O/W型固体微粒类乳化剂的是

A. 氢氧化钙
B. 氢氧化锌
C. 氢氧化铝
D. 阿拉伯胶
E. 十二烷基硫酸钠

7. [多选题]下列关于发热的临床表现正确的有( )。

A. 体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5～1天，持续热为3～6天
B. 血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有病毒感染；白细胞低于正常值，可能有细菌感染。
C. 伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒
D. 儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，可能是麻疹
E. 发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾

8. [单选题]高透过性药物是指药物口服吸收的绝对生物利用度达到( )%以上

A. 60
B. 70
C. 80
D. 90

9. [多选题]为提高混悬剂稳定性而采取的措施有( )

A. 减少微粒的半径
B. 增加分散介质的黏度
C. 加入润湿剂
D. 加入絮凝剂
E. 增加微粒与分散介质的密度差

10. [单选题]肠外营养液输注完毕后，如果用同一条通路续接抗生素，过渡液体可以是

A. 脂肪乳
B. 氨基酸
C. 生理盐水
D. 含维生素的输液
E. 含微量元素的输液

11. [单选题]老年性骨质疏松宜选用

A. 黄体酮
B. 泼尼松
C. 己烯雌酚
D. 苯丙酸诺龙
E. 炔诺酮

12. [单选题]新生儿患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低，软弱无力。已知妊娠末期孕母曾使用氯霉素，因此患者的症状为

A. 氯霉素产生的呼吸系统毒性
B. 氯霉素产生的胃肠道反应
C. 氯霉素产生的过敏反应
D. 氯霉素产生的灰婴综合征
E. 新生儿生理反应

13. [单选题]在维生素C注射液中，金属离子有络合作用的是

A. 焦亚硫酸钠
B. 二氧化碳
C. 碳酸氢钠
D. 依地酸二钠
E. 注射用水

14. [多选题]应对患者进行提示的情况包括

A. 药品被重新分装，而包装的标识物不清
B. 既往有不良反应史
C. 使用临近失效期的药品
D. 特殊管理药品
E. 合并用药较多

15. [多选题]下列剂型口服后需要首先经过崩解过程才能溶出进入血液循环的有( )

A. 散剂
B. 胶囊剂
C. 混悬剂
D. 片剂
E. 溶液剂

16. [单选题]烷化剂抗肿瘤的作用机制是

A. 干扰转录过程，阻止RNA的合成
B. 直接破坏DNA并阻止其复制
C. 影响核酸生物合成
D. 影响蛋白质合成
E. 影响激素的平衡

17. [单选题]治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用

A. 林可霉素
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 头孢哌酮
E. 多黏菌素E

18. [多选题]下列药品类别中，适宜在餐前服用的有( )。

A. 助消化药
B. 胃黏膜保护药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 广谱抗线虫药

19. [单选题]以下关于儿童药动学特点叙述正确的是

A. 消化系统发育不完善，胃排空速度较慢
B. 肌肉纤维柔软，肌内注射吸收效果好
C. 新陈代谢快，使用茶碱时应增加给药剂量
D. 皮下脂肪含量较高，所以给药量相对较大
E. 药物的蛋白结合率比成人低

20. [多选题]药学服务的效果体现在

A. 由医师为患者制定合理的给药方案
B. 提高药物治疗的安全性、有效性
C. 合理利用医药资源
D. 提高药物治疗的依从性、经济性
E. 降低和节约药物治疗的费用

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：依米丁对心肌有严重毒性。

4.正确答案 ：B

解析：《药品类易制毒化学品管理办法》(2010年)第二条：药品类易制毒化学品是指《条例》中所确定的麦角酸、麻黄素等物质。第十三条：药品类易制毒化学品的经营许可，国家食品药品监督管理局委托省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门办理。药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销，不得零售。第十六条：国家对药品类易制毒化学品实行购买许可制度。购买药品类易制毒化学品的，应当办理《药品类易制毒化学品购用证明》。《购用证明》由国家食品药品监督管理局统一印制，有效期为3个月。第十七条：《购用证明》申请范围：(1)经批准使用药品类易制毒化学品用于药品生产的药品生产企业；(2)使用药品类易制毒化学品的教学、科研单位；(3)具有药品类易制毒化学品经营资格的药品经营企业；(4)取得药品类易制毒化学品出口许可的外贸出口企业；(5)经农业都会同国家食品药品监督管理局下达兽用盐酸麻黄素注射液生产计划的兽药生产企业。药品类易制毒化学品生产企业自用药品类易制毒化学品原料药用于药品生产的，也应当按照本办法规定办理《购用证明》。第二十条：《购用证明》只能在有效期内一次使用。《购用证明》不得转借、转让。购买药品类易制毒化学品时必须使用《购用证明》原件，不得使用复印件、传真件。第二十一条：符合以下情形之一的，豁免办理《购用证明》：(1)医疗机构凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡购买药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素的；(2)麻醉药品全国性批发企业、区域性批发企业持麻醉药品调拨单购买小包装麻黄素以及单次购买麻黄素片剂6万片以下、注射剂1.5万支以下的；(3)按规定购买药品类易制毒化学品标准品、对照品的；(4)药品类易制毒化学品生产企业凭药品类易制毒化学品出口许可自营出口药品类易制毒化学品的。

5.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“通过血液或腹膜透析清除的药物”。血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。所以，选项A、B、C、D均符合题意。选项E的“头孢唑林”属于能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物。因此，本题的正确答案为ABCD。

6.正确答案 ：C

解析：固体微粒类乳化剂能作O/W型乳化剂的有氢氧化镁、氢氧化铝、二氧化硅、皂土等；能作W/O型乳化剂的有氢氧化钙、氢氧化锌。阿拉伯胶是天然乳化剂，十二烷基硫酸钠是阴离子型表面活性剂。

7.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“发热的临床表现”。发热的主要表现是体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5～1天，持续热为3～6天。所以，选项A的叙述是正确的。发热患者血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。所以，选项B的叙述是不正确的。发热伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。所以，选项C的叙述是正确的。发热儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。所以，选项D的叙述是正确的。发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为ACDE。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：C

解析：采用同一条通路输注全肠外营养液和其他治疗液，中间要用基液冲洗过渡，如葡萄糖或生理盐水。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内，因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全，氯霉素在胎儿体内蓄积，进而影响新生儿心血管功能，导致出现灰婴综合征。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：BD

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。选项B的“胃黏膜保护药”适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。选项C的“促胃动力药”适宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。选项E的“广谱抗线虫药”适宜在餐前服用，在餐前1小时服用可增强疗效。所以，选项B、C、E符合题意。选项A的“助消化药”适宜在餐中服用，其可以发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏。选项D的“非甾体抗炎药”适宜在餐中服用，其与食物同服可使镇痛作用持久，与食物同服可减少胃黏膜出血的几率。因此，本题的正确答案为BCE。

19.正确答案 ：E

解析：小儿消化系统发育不完善，胃酸度较低，胃排空时间较快，A错；小儿臀部肌肉不发达，肌肉收缩力弱，血流量、肌肉量少，肌内注射后药物吸收不佳，B错；小儿年龄越小，各种酶活性较低或缺乏，茶碱在肝脏内不能乙酰化，使代谢减慢，易致药物在体内蓄积，应减量，C错；小儿皮下脂肪含量少，体液含量相对较大，药物在体液内分布相对较多，应用剂量相对较大，D错。

20.正确答案 ：BCDE

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