1. [单选题]患者,男性,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛,这类患者容易发生
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 室壁瘤
D. 栓塞
E. 再梗死
2. [单选题]孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是
A. 妊娠髙血压
B. DIC
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 糖尿病
3. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
A. 补充白蛋白,限制钠盐
B. 限制水钠摄入,脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术
4. [单选题]对小肠描述正确的是
A. 主要功能是吸收水分、储存和转运粪便
B. 分空肠和回肠2部
C. 包括十二指肠,空肠和回肠3部分
D. 十二指肠能分泌胆汁
E. 空肠血液最后汇入腔静脉
5. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
6. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
7. [单选题]护理管理思想的发展趋势是
A. 先进化
B. 现实化
C. 现代化
D. 合理化
E. 科学化
8. [单选题]表示有传染性的指标是
A. HBsAg
B. 抗HBc
C. HBeAg
D. 抗HBe
E. 抗HBs
9. [单选题]以下人类行为特征的描述,不正确的是
A. 目的性
B. 计划性
C. 普遍性
D. 差异性
E. 可塑性
10. [单选题]管理的职能有
A. 决策、组织、协调、领导、控制
B. 计划、人员管理、领导、控制、评价
C. 领导、计划、组织、决策、控制
D. 计划、组织、人员管理、领导、决策
E. 计划、组织、人员管理、领导、控制
11. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
12. [单选题]哪项不是血管相关性感染的临床诊断
A. 静脉穿刺部位有脓液排出
B. 有蜂窝织炎的表现
C. 疼痛性弥散性红斑
D. 发热>38℃
E. 局部无压痛
13. [单选题]上、下呼吸道的分界点是
A. 咽
B. 喉
C. 环状软骨
D. 气管
E. 支气管
14. [单选题]在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
A. 最大化
B. 降到零
C. 最小化
D. 趋于下降
E. 保持平衡
15. [单选题]一小孩只会说短句,能跑,会折纸,能与小朋友做交往游戏,其最可能的年龄是
A. 2岁
B. 1岁
C. 7岁
D. 6岁
E. 4岁
16. [单选题]微循环扩张期
A. 微动脉、微静脉收缩
B. 血液处于高凝状态
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量增加
E. 毛细血管后括约肌收缩
17. [单选题]门静脉的交通支中,下列哪项错误
A. 胃底、食管小段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肠系膜血管交通支
18. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制
A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制
19. [单选题]男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为
A. 腰部挫伤
B. 肾全层裂伤
C. 肾挫伤
D. 肾部分裂伤
E. 膀胱挫伤
20. [单选题]青霉素G最常见的不良反应是
A. 肝肾损害
B. 耳毒性
C. 二重感染
D. 过敏反应
E. 胃肠道反应
1.正确答案 :E
解析:梗死后心绞痛是指急性心肌梗死胸痛消失24小时以后,30天内又重新出现心绞痛。据统计,有梗死后心绞痛者再发心肌梗死率比无梗死后心绞痛高10倍之多。
2.正确答案 :B
解析:重症肝炎对孕妇的影响,早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病加重,分娩时发生产后大出血,重症肝炎时常并发DIC,威胁母婴生命。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
3.正确答案 :D
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
4.正确答案 :C
解析:小肠包括十二指肠、空肠和回肠,十二指肠位于幽门和空肠之间,呈“C”形,长约25cm,分为球部、降部、横部和升部四部分。十二指肠除接受胆汁和胰液外,本身还能分泌碱性十二指肠液,内含多种消化酶。空肠大部分位于上腹部,回肠主要位于左下腹和盆腔,末端连接盲肠。小肠系膜长,呈扇形,根部窄,固定在腹后壁,活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉,静脉分布与动脉相似,最后汇入门静脉。
【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】
5.正确答案 :D
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
6.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
7.正确答案 :C
解析:从护理管理的发展趋势上看,管理思想正朝着多元化、系统管理;定性与定量结合;重视激励因素;重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。
8.正确答案 :C
解析:HBeAg阳性表示HBV在体内复制,血液传染性强,持续阳性表示感染转为慢性。
9.正确答案 :C
解析:人类行为的主要特征是目的性(即计划性)、可塑性、差异性。
10.正确答案 :E
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。#1.计划职能2.组织职能3.人员管理4.领导职能5.控制职能
11.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
12.正确答案 :E
解析:血管相关性感染临床诊断 符合下述三条之一即可诊断。
(1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现)。
(2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
(3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。
13.正确答案 :C
14.正确答案 :C
解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。
15.正确答案 :A
解析:9个月看到熟人会手伸出来要人抱,能与人合作游戏。2岁能说出2~3个字构成的句子。
【该题针对“基础知识-语言的发育(表达语言阶段)”知识点进行考核】
16.正确答案 :E
解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直捷通路大量开放,组织灌注更加不足;毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。
17.正确答案 :E
解析:门静脉与腔静脉之间存在4个交通支:胃底、食管小段交通支;直肠下段、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时,可通过这些交通支分流到腔静脉。因此选项E错误。
18.正确答案 :E
解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。
2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
19.正确答案 :C
解析:该病人受伤部位为右侧腰部,目前血压、脉搏正常,仅是肉眼血尿,因此考虑肾挫伤。
20.正确答案 :D
解析:青霉素G最常见的不良反应是过敏反应。
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