患者女，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹窿及宫颈均硬、脆易

[单选题]患者女，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血，宫体前位，大小正常、欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是

A. 广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
B. 次广泛性子宫切除术
C. 化疗+放疗
D. 放疗
E. 化疗后子宫全切除术

正确答案 ：A

解析：根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

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[单选题]沟纹舌往往

A. 影响舌活动度
B. 影响舌味觉
C. 有舌黏膜颜色改变
D. 沟内积存细菌、食物
E. 有舌乳头改变

正确答案 ：D

[单选题]女性，50岁，近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是（）

A. 白斑
B. 红斑
C. 口腔结核性炎
D. 念珠菌病
E. 慢性盘状红斑狼疮

正确答案 ：D

解析：此题为口腔念珠菌病病理变化及鉴别诊断方面的考题。口腔念珠菌病有多种表现形式，常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑，常发生在近口角的颊黏膜和舌背，表现为非均质性的白色斑块。病理变化较具特征性，有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选D。

[单选题]艾滋病

A. 牙龈增生常覆盖牙冠的2/3以上
B. 牙龈乳头红肿
C. 牙龈线性红斑
D. 牙龈鲜红肿大，松软脆弱，表面呈结节或分叶状
E. 龈乳头和边缘龈的坏死下列疾病牙龈的特征病损是

正确答案 ：C

解析：艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病，常见的有：①牙龈线形红斑：常表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙龈出血或刷牙后出血。口腔局部治疗无效。②急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎，短期内（4周内）出现牙龈溃疡、坏死，牙槽骨破坏，伴明显疼痛。浆细胞龈炎多发生于年轻女性。本病可发生于鼻腔或口腔黏膜，但主要发生于牙龈。可侵犯多个牙齿。牙龈鲜红、肿大、松软易碎，表面似半透明状、颗粒状或肉芽组织状，极容易出血。急性坏死性溃疡性龈炎本病特征为牙龈的龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕蚀状缺失，表覆以灰白色假膜。坏死组织成为腐肉，脱落后而形成龈缘区缺损。有严重的腐败性口臭，患部极易出血。遗传性牙龈纤维瘤病牙龈增生严重，通常波及全口。可同时累及附着龈、边缘龈和牙间乳头，唇舌侧龈均可发生，常覆盖牙面2/3以上，以致影响咀嚼，妨碍恒牙萌出。

[单选题]按照世界卫生组织规定的牙位记录方法，26是

A. 上颌左侧第一磨牙
B. 下颌左侧第一恒磨牙
C. 上颌左侧第一恒磨牙
D. 下颌左侧第一恒磨牙
E. 上颌右侧第一恒磨牙

正确答案 ：C

[单选题]在变形链球菌粘附于牙面过程中起主要作用的酶是：

A. 透明质酸酶
B. 葡糖基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 葡糖聚合酶

正确答案 ：B

[单选题]调整基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用。因为

A. 基牙越分散，各固位体间的相互制约作用越强
B. 基牙越集中，各固位体间的相互制约作用越强
C. 基牙越分散，倒凹的坡度越大
D. 基牙越集中，倒凹的坡度越大
E. 基牙越分散，义齿越稳定

正确答案 ：A

[单选题]成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是（）

A. 釉丛
B. 釉柱
C. 釉板
D. 釉梭
E. 釉质牙本质界

正确答案 ：D

解析：釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉质牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

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