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[单选题]高血压病脑出血最常见的部位是
A. 脑桥
B. 基底节区
C. 蛛网膜下隙
D. 侧脑室
E. 脑叶
[单选题]关于循证医学的实质,以下哪种说法最为恰当
A. 循证医学就是进行系统综述和临床试验
B. 循证医学就是临床流行病学
C. 循证医学就是基于证据进行实践
D. 循证医学就是检索和评估文献
E. 以上所有选项
正确答案 :C
解析:循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
[单选题]类风湿性关节炎的主要表现是
A. 全身关节肿痛伴发热、皮疹
B. 游走性大关节肿痛
C. 对称性小关节肿痛伴晨僵
D. 腰骶痛伴晨僵
E. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
正确答案 :C
解析:此题属基本知识试题,考核对类风湿关节炎临床特征的了解。类风湿关节炎可累及全身各个关节,但以对称性小关节较为多见,同时伴有晨僵。游走性大关节肿痛是急性风湿热的特点;全身关节肿痛伴发热、皮疹和多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍在类风湿关节炎中均不多见;腰骶痛伴晨僵则是强直性脊柱炎的特征。选择A的主要原因是对类风湿关节炎关节受累的基本特点不清。其他选择分别为1%~7%,这是考生在没有正确掌握类风湿关节炎临床特点的情况下的随意选择。
[单选题]患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括
A. 足靴区皮肤色素沉着
B. 足趾坏死
C. 皮肤溃疡
D. 曲张静脉破裂出血
E. 血栓性浅静脉炎
正确答案 :B
解析:该患者为原发性下肢静脉曲张,并发症有:①足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮下脂质硬化和溃疡形成。②血栓性浅静脉炎。③溃疡形成:足靴区易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡,并发感染,但不会有足趾坏死。④曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部。
[单选题]患者,男,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3个时后再度昏迷;头颅X线示:颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为
A. 脑挫裂伤
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 外伤性颅内血肿
E. 脑水肿
正确答案 :B
解析:从患者的临床表现(有典型的中间清醒期,X线提示骨折或经过脑膜中动脉的沟)综合判断,首先考虑急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的诊断:根据头部外伤史,伤后当时清醒,以后昏迷,或出现有中间清醒期的意识障碍过程,结合X线平片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟,一般可以早期诊断。
[单选题]幼儿急疹出疹时间是
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1~2天后退热
E. 出疹3~5天后退热
正确答案 :B
解析:幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。本病多为散发,患者以6一18个月幼儿较多,6个月以内和 2岁以上幼儿少见,一年四季均有发生,以冬春季多发。病后可获较巩固的免疫,再次发病者少见。
[单选题]医学道德评价的首要标准是
A. 是否有利于医务人员社会地位的提升
B. 是否有利于医疗机构的发展
C. 是否有利于医学科学发展和社会进步
D. 是否有利于人类生存和环境保护及改善
E. 是否有利于患者疾病的缓解和康复
正确答案 :E
解析:医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶,以及其社会效果优劣的尺度和依据。 1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。 2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。 3.有利于人类生存环境的保护和改善。