超声波医学中级资格2024历年真题试卷(J4)

1. [单选题]对子宫肌瘤的描述，不正确的是

A. 子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
B. 子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
C. 子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
D. 子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
E. 子宫肌瘤可发生恶变

2. [单选题]儿童出现黄疸最常见的原因是

A. 肝炎
B. 胆囊缺如
C. 胆道蛔虫
D. 异位胆囊
E. 先天性胆道闭锁

3. [单选题]下列心肌收缩特性描述，正确的是

A. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能、心脏泵血能力三者之间的关系
B. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能两者之间的关系
C. 心脏前负荷、后负荷之间的关系
D. 心脏前负荷及后负荷、心脏泵血能力两者之间的关系
E. 心肌收缩性指心脏后负荷

4. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

5. [单选题]下列与横向分辨力关系最大的是

A. 超声波的频率
B. 超声波的波长
C. 超声波的速度
D. 探头长轴方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能
E. 探头厚度方向上声束的宽度和曲面的聚焦性能

6. [单选题]骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是

A. 软骨肉瘤
B. 成骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

7. [单选题]胃肠超声检查是指

A. 胃肠肿瘤的术中超声检查
B. 超声引导下穿刺活检术
C. 经腹壁胃肠超声检查
D. 内镜超声
E. 以上均正确

8. [单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

A. 新月征
B. 假肾征
C. 靶环征
D. 火山口征
E. 镶嵌征

9. [单选题]原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多，恶性度最大的肿瘤是

A. 成骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骶尾部脊索瘤

10. [单选题]下列阑尾炎病理特征与临床分型哪项是错的

A. 阑尾周围脓肿
B. 坏疽及穿孔性阑尾炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 非典型阑尾炎

11. [单选题]男性，20岁，心脏超声检查示：原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损，亚型属于

A. 完全型心内膜垫缺损-A型
B. 完全型心内膜垫缺损-B型
C. 完全型心内膜垫缺损-C型
D. 完全型心内膜垫缺损-混合型
E. 以上都不是

12. [单选题]关于数字扫描转换器的作用，不包括

A. 提供图像的储存
B. 把图像转换成标准的电视扫描制式信号进行显示
C. 提高图像稳定性
D. 进行图像插补，提高图像清晰度
E. 图像后处理功能

13. [单选题]胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为

A. 5～15mm
B. 16～26mm
C. 27～37mm
D. 38～48mm
E. 以上均不对

14. [单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

A. 肝不同程度增大
B. 肝内外胆管明显扩张
C. 扩张胆管远段壁增厚
D. 胰管扩张
E. 肝门部低回声淋巴结肿大

15. [单选题]关于超声波分辨率的描述，下列错误的是

A. 实际轴向分辨率大于理论值（λ／2）
B. 声束聚焦后，使横向分辨率提高
C. 提高帧频，检测深度和扫描线数将相应减少
D. 彩色血流显像时，帧频不能<10～12帧／S
E. 声束聚焦后，使侧向分辨率提高

16. [单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

A. 肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B. 青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C. 肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D. 在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
E. 肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致

17. [单选题]正常左室后壁运动曲线M型超声特点是

A. 六边形盒样曲线
B. V波圆隆，重搏波消失
C. 后叶活动曲线与前叶相反
D. 收缩期心内膜曲线前移
E. 内膜运动曲线舒张期前移

18. [单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B. 心内膜增厚僵硬
C. 心脏增大
D. 心力衰竭
E. 二、三尖瓣口未探及反流

19. [单选题]卵巢肿瘤中，囊性肿瘤约占

A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 80%
E. 90%

20. [单选题]男性，62岁，有左心室前壁心肌梗死的病史，超声复查发现左心室近心尖部有一回声不均的团块紧贴于室壁上，其诊断最可能为

A. 左心室血栓形成
B. 左心室黏液瘤
C. 栓子移行至左心室
D. 感染性心内膜炎赘生物形成
E. 寄生虫疾病

1.正确答案 ：B

解析：子宫肌瘤外表有一层假包膜，由肌瘤周围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成，该包膜与肌瘤间连接疏松，手术时易剥出。肌瘤可单发，也可多发，当肌瘤长大或多个融合时呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤，发生率仅为0.4%～0.8%。

2.正确答案 ：E

解析：儿童出现黄疸最常见于先天性胆道闭锁，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1：8000～1：14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。

3.正确答案 ：A

解析：心肌收缩特性指：心脏前负荷、后负荷，心肌收缩性能，心脏泵血能力三者之间的关系。

4.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

5.正确答案 ：E

解析：横向分辨率指在与声束轴线垂直的平面上，在探头短轴方向的分辨率，也称厚度分辨率，与探头的曲面聚焦及距换能器的距离有关。

6.正确答案 ：B

解析：肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。

7.正确答案 ：E

解析：胃肠超声检查包括上述各项检查，还包括直肠腔内超声检查。

8.正确答案 ：E

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

9.正确答案 ：A

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年。多发于长骨，80%位于膝关节周围。

10.正确答案 ：E

解析：阑尾炎病理特征与临床分型：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于黏膜和黏膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

11.正确答案 ：A

解析：完全型心内膜垫缺损A型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。

12.正确答案 ：E

解析：对经数模转换后的数字图像进行处理是图像后处理，不属于数字扫描转换器的作用。

13.正确答案 ：B

解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。

14.正确答案 ：C

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

15.正确答案 ：A

解析：轴向分辨率的理论值可以达到发射超声波波长的1/2倍，但在临床使用的超声仪探头发射的是短促的脉冲波，虽然脉冲波持续时间比较短，但大于波长的1/2，因此实际分辨率会受脉冲持续时间的限制，通常为理论值的5～8倍。

16.正确答案 ：C

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：病人有心肌梗死病史，20%～60%的心肌梗死病人可发生附壁血栓，附壁血栓多见于运动消失或反向的心尖部等室壁瘤区，表现为凸向左心室腔的形状不规则的异常团块回声，回声不均，与心内膜有明确界限。

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