临床药学卫生正高高级职称2024易错易混考试试题(J9)

1. [多选题]下列有关栓剂的叙述中，错误的是

A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度好
B. 局部用药应选释放慢的基质
C. 置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D. pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E. 药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少

2. [多选题]在进行药名检索时，应注意的是

A. 各种检索工具采用的药名不同；商品名尽量转换成INN后检索，在不同的国家或地区，可能有字母转换
B. 具有地域特色的特殊名称，特殊的专业缩写
C. 注意利用《CA Index Cuide》和《IM-MeSH》，它们相当于工具书的增补本
D. 利用光盘(CD-ROM)的词检索功能，比书刊式索引查询更为方便
E. 网上检索药名的速度不及光盘检索快，有时显得杂乱无章

3. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

4. [多选题]下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是

A. 上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历，即十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物
B. 上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应
C. 上市5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D. 发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E. 防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告

5. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

6. [多选题]属于和解剂的是（ ）

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方

7. [多选题]非处方药安全性的具体要求是

A. 用药前后需要进行特殊试验和检查
B. 药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒
C. 在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性
D. 现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的
E. 剂量和规格不方便使用

8. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

9. [多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

10. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

11. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

12. [多选题]属于梅核气的治法是（ ）

A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁

13. [多选题]医院临床药学的主要内容是

A. 药学情报的收集和咨询工作
B. 开展治疗药物浓度监测(TMD)
C. 参与临床治疗实践，建立药历，进行处方分析
D. 参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作
E. 进行药物配伍和相互作用的研究

14. [多选题]下列关于药品储存说法不正确的是

A. 中药与西药必须做到分库储存
B. 中药材可以与中成药同库储存
C. 中成药可以与西药片剂同库储存
D. 药品库严禁储存非药用物品
E. 药品库可以混库（混区）储存

15. [多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些

A. 内加法
B. 混合法
C. 滚压法
D. 外加法
E. 内、外加法

16. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

17. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

18. [多选题]影响药物在体内分布的因素有

A. 药物的理化性质
B. 给药途径
C. 给药剂量
D. 体液pH及药物解离度
E. 器官血流量

19. [多选题]说明书和标签必须印有专用标识的药品有

A. 麻醉药品与精神药品
B. 外用药品
C. 毒性药品与放射性药品
D. 贵重药品
E. 非处方药品

20. [多选题]前三位最常咨询的药物种类是

A. 抗感染药
B. 消化系统药物
C. 抗恶性肿瘤药物
D. 心血管系统药物
E. 中枢神经系统用药

1.正确答案 ：ACD

解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCD

解析：药品不良反应报告范围：新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药，是指上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历(adverse event or adverse experience，ADE)，即使十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物；同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象，如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等，不论因果是否明确均上报。老药，即上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害，导致住院治疗或延长住院时间的反应；以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限：5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告，必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定：“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心；如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告；而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后，上报给国家药品不良反应监测中心，并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅（局）报告。

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BCD

解析：非处方药遴选依据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则，经过专家遴选。非处方药应具有的特性：具有较高的安全性，不会引起药物依赖性和耐药性、耐受性，不会在体内蓄积，不良反应发生率低。安全性是遴选非处方药的主要条件，也是区别处方药与非处方药的标准。目的是保证在无医生的指导下消费者能自行安全使用。非处方药安全性具体要求是：①现有资料和临床长期使用，确已证实为安全性药品。②药品长期使用不产生依赖性和耐药性，无三致（致畸、致癌、致突变）作用，无潜在毒性，不易蓄积中毒。③在推荐剂量下，无严重不良反应，或虽有反应也多为一过性，停药后可自行消失。④不会掩盖其他疾病的诊断，不会诱导病原体产生耐药性或抗药性。⑤与其他药品、食品或保健品同服时，不产生有害的相互作用。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：BCE

12.正确答案 ：ABE

13.正确答案 ：ABCDE

解析：医院临床药学的主要内容：①药学情报资料的收集和咨询服务；②开展治疗药物血浓度监测(TMD)工作及参与个体给药方案的制定；③参与临床治疗实践；④参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作；⑤进行药物配互和相互作用的研究；⑥建立药历，进行处方、药历分析，了解本院用药情况。

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：ABE

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：CDE

18.正确答案 ：ADE

解析：在药物向体内诸脏器分布的过程中，影响药物分布的因素很多，如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。

19.正确答案 ：ABCE

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

20.正确答案 ：ADE

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