卫生中级职称考试宝典中医针灸科(中级)冲刺密卷答疑(H6)

1. [单选题]具有破血逐瘀、续筋接骨功效的药物是

A. 红花
B. 乳香
C. 三棱
D. 土鳖虫
E. 鸡血藤

2. [单选题]临床上最常出现血尿的疾病是

A. 肾脏的先天畸形
B. 免疫系统疾病
C. 红斑狼疮
D. 糖尿病
E. 肾小球肾炎

3. [单选题]五输穴分布在

A. 腕踝关节上下
B. 腕踝关节附近
C. 肘膝关节附近
D. 肘膝关节上下
E. 肘膝关节以下

4. [单选题]提出“上医治未病之病、中医治将病之病、下医治已病之病”的是

A. 扁鹊
B. 张仲景
C. 华佗
D. 孙思邈
E. 龚廷贤

5. [单选题]肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是

A. 0.1～0.3g、0.5～1g
B. 1～2g、0.1～1g
C. 1～4.5g、1～2g
D. 5～15g、3～6g
E. 以上都不是

6. [单选题]西医学认为拔罐疗法能够引起体内的生物学效应，以下哪种功能是拔罐疗法不能达到的

A. 促进新陈代谢
B. 提高免疫能力
C. 调节肌肉功能
D. 增强骨骼强度
E. 调节大脑功能

7. [单选题]湿温，身热不扬，脘痞腹胀，大便溏泻，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，治宜

A. 清热化湿
B. 宣开湿浊
C. 燥湿化浊
D. 芳香宣化
E. 活血化瘀

8. [单选题]患者心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤，苔黄脉数。此属

A. 心火亢盛证
B. 肝火上炎证
C. 小肠实热证
D. 膀胱湿热证
E. 肝阳上亢证

9. [单选题]以下关于颤证的说法，错误的是

A. 颤证的主穴包括四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆
B. 针灸治疗颤证以补益脾肾、化痰息风为法
C. 头部穴针刺后可加用电针，选用断续波
D. 头针可选用顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞后斜线
E. 颤证选穴可以百会、风池、合谷、太冲、本神、三阴交为主

10. [单选题]八脉交会穴分布的部位是( )

A. 肘膝关节以下
B. 腕踝关节附近
C. 背腰部
D. 四肢末端
E. 腕横纹

11. [单选题]霍乱的症候特点是

A. 发热恶寒
B. 突发呕吐而利
C. 头痛身疼
D. 腹满而吐
E. 脉微细

12. [单选题]治疗斑秃选取阿是穴，宜采用的操作方法是( )

A. 毫针透刺
B. 瘢痕灸法
C. 针刀疗法
D. 梅花针叩刺
E. 三棱针挑刺

13. [单选题]外用有收湿敛疮的功效，可解毒、消肿、止血的药物是

A. 五味子
B. 五倍子
C. 桑螵蛸
D. 海螵蛸
E. 肉豆蔻

14. [单选题]大建中汤和小建中汤二方组成中均含有的药物是

A. 附子
B. 蜀椒
C. 干姜
D. 人参
E. 饴糖

15. [单选题]下列哪味药不能驱绦虫

A. 槟榔
B. 南瓜子
C. 使君子
D. 鹤草芽
E. 雷丸

16. [单选题]羚角钩藤汤的主治病证是

A. 肝热生风
B. 肝肾阴亏，肝阳上亢
C. 肝阳偏亢，肝风上扰
D. 阴虚风动
E. 痰热扰心

17. [单选题]留罐法的留置时间是

A. 3～5分钟
B. 5～10分钟
C. 5～15分钟
D. 10～15分钟
E. 10～20分钟

18. [单选题]有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的

A. 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B. 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C. 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D. 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E. 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

19. [单选题]枳实导滞丸的功用是

A. 健脾和胃，消食止泻
B. 消导化积，清热祛湿
C. 消痞除满，健脾和胃
D. 行气导滞，攻积泄热
E. 分消酒食，理气健脾

20. [单选题]与申脉穴内外相对的穴位是

A. 太溪
B. 照海
C. 悬钟
D. 大钟
E. 然谷

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：五输穴 1、概念：五输穴为十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，简称五输。 五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。《灵枢.九针十二原 》指出“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”是对五输穴经气流注特点的概括。井穴分布在指或趾末端，为经气初出；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合与脏腑。 [阴经五输穴.png] [阳经五输穴.png] 2、临床应用：按五输穴主病特点选用 《难经.六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”井穴多用于急救；荥穴主要用于治疗热证。 按五行生克关系选用 根据《难经》“虚者补其母，实者泻其子”的观点，将五输穴配属五行，然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴，此法称子母补泻取穴法，包括本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 按时选用《难经.七十四难》云：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。”

4.正确答案 ：D

解析：卫生防疫道德 　　（一）卫生防疫的道德内涵 　　预防疾病是最经济、最积极的医学服务，反映着社会道德进步。预防医学的工作效果直接关系到整个民族的健康素质和国家的繁荣昌盛，关系到人类的命运和前途。 　　（二）卫生防疫的道德要求 　　1.坚持群众受益，维护公益 　　2.坚持“预防为主” 　　3.严谨求实，秉公执法 　　4.文明礼貌，团结协作 　　

5.正确答案 ：C

解析：肉桂 　　药性辛、甘、大热。归肾、脾、心、肝经。 　　功效补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。 　　应用 　　1.阳痿，宫冷。 　　2.腹痛，寒疝。善除痼冷沉寒。 　　3.腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。 　　4.虚阳上浮诸症。 　　5.气血虚衰证。有鼓舞气血生长之效。 　　用法用量 　　煎服，1～4.5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。 　　使用注意 　　阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。

6.正确答案 ：D

解析：拔罐法的临床应用 （1）留罐法：又称坐罐法，为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10～15分钟，然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 （2）走罐法：又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，擦上一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。 （3）闪罐法：是指罐子拔上后，立即取下，如此反复多次拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患，尤其适用于肌肉松弛的部位，不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部。 （4）刺血拔罐法：又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟。多用于实证、热证，瘀血证，如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。 （5）留针拔罐法：简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5～10分钟，待皮肤红润、充血，或瘀血时，将罐起下，然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益脾肾，化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。 主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆 (2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲 配穴 风阳内动加大椎、风府；髓海不足加肾俞、太溪；气血亏虚加气海、公孙；痰热动风加中脘、阴陵泉；颤抖甚加后溪、三间、大椎；僵直甚加大包、期门（均灸）、大椎（刺血）；汗多加肺俞、脾俞、气海；口干舌麻加廉泉、承浆。 操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次，30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针，选用疏波，通电20～30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门，每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血，再加拔火罐，使之出血，1周或2周刺血1次。 2.其他治疗 (1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或加用电针，留针40分钟。 (2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3～5穴，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：五倍子外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效，可用于疮疖肿毒、湿疮流水、肛脱不收等证，故应选B。

14.正确答案 ：E

解析：小建中汤：芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。大建中汤：蜀椒、干姜、人参。

15.正确答案 ：C

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：留罐法：又称坐罐法，为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位5～15分钟，然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：照海 八脉交会穴（通于阴跷脉） 定位 内踝高点正下缘凹陷处。 主治 ①失眠、癫痫等精神、神志疾患；②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；③月经不调、带下、阴挺等妇科病证；④小便频数，癃闭。 操作 直刺0.5～0.8寸。

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