对于葡萄胎的随访，下述哪些是恰当的

[多选题]对于葡萄胎的随访，下述哪些是恰当的

A. 基础体温双相型，提示恶变的机会较少
B. 清除宫腔后必须每周测血hCG浓度，直至正常，共随访2年，以后多长时监测
C. 病后应避孕2年，避孕方法应选IUD
D. 卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小
E. 定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变

正确答案 ：DE

解析：葡萄胎避孕半年，清除宫腔后必须每周测血hCG浓度，直至正常，共随访1年，以后多长时监测。卵巢黄素化囊肿清宫后会自行消退，一般不需处理。定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变，故正确答案为DE

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[单选题]产褥感染最常见的是

A. 急性子宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 腹膜炎
E. 栓塞性静脉炎

正确答案 ：A

[单选题]羊膜腔穿刺应选择在

A. 16～24周
B. 16～20周
C. 10～16周
D. 20～28周
E. 16～28周

正确答案 ：B

解析：穿刺时间依据目的而异，如为产前诊断以决定妊娠是否继续，应在妊娠16~20周内进行。因羊水培养需要3~4周时间。过早因子宫较小穿刺不易成功，过晚则影响终止妊娠的决定。若为判断胎儿成熟度以决定引产时间，则可在妊娠晚期任何孕周进行。

[单选题]母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为

A. 25%
B. 50%
C. 70%
D. 85.90%
E. 100%

正确答案 ：C

[多选题]关于克罗米芬，下述哪些说法不恰当

A. 具有类雌激素结构
B. 与雌激素竞争结合受体，阻断内源性雌激素负反馈作用，使内源性LH水平上升，刺激多个卵泡发育
C. 适用于体内有一定雌激素水平者
D. 影响宫颈黏液的性状
E. 促进子宫内膜发育，利于胚胎着床

正确答案 ：BE

解析：克罗米芬具有类激素结构，适用于体内有一定雌激素水平者，它会影响宫颈黏液的性状。作用机制是通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体，以阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，促使下丘脑分泌更多的GnRH及垂体促性腺激素。故正确答案为BE

[单选题]患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)应考虑为

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 先兆流产

正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎若有阴道转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节。

[单选题]血浆FDP升高最显著的疾病是

A. 恶性肿瘤
B. 肝脏疾病
C. 肾脏疾病
D. DIC
E. 外伤及外科手术后

正确答案 ：D

[单选题]参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，下列哪项是不恰当的

A. 胎盘生乳素
B. 雌激素
C. 甲状旁腺素
D. 皮质醇
E. 胰岛素

正确答案 ：C

解析：妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、胎盘生乳索以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。故选择C。

[单选题]下列哪项不是羊水栓塞的诱因

A. 人工破膜
B. 子宫破裂
C. 母儿血型不合
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥

正确答案 ：C

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