医学职称副高考试宝典儿科护理医学副高精选题库(H7)

1. [单选题]小儿呼吸道免疫特点，不正确的是

A. IgG含量正常
B. IgA含量低
C. sIgA含量低
D. 肺泡巨噬细胞功能不足
E. 补体数量和活性不足

2. [单选题]6个月小儿在儿科门诊检查，哪项属发育异常

A. 前囟未闭
B. 头围44cm
C. 乳牙未萌出
D. 俯卧时不能抬胸
E. 两手不会传递玩具

3. [单选题]头围与胸围大致相等的年龄为

A. 新生儿
B. 1岁
C. 2岁
D. 6岁
E. 12岁

4. [单选题]建立护患关系的条件包括

A. 情感的投入、接纳性的态度
B. 接纳性的态度、坦诚的态度
C. 情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性
D. 接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度
E. 情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度

5. [单选题]用于皮肤消毒，过氧乙酸水溶液的浓度是

A. 0.2%
B. 0.5%
C. 0.8%
D. 1.0%
E. 0.1%

6. [单选题]引起重症手足口病的病毒是（ ）

A. 埃可病毒
B. 肠道病毒EV71型
C. 柯萨奇CoxA16
D. 腺病毒
E. EB病毒

7. [单选题]体重达出生体重3倍的年龄是

A. 新生儿
B. 8个月
C. 1岁
D. 2岁
E. 4岁

8. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症在惊厥发作时，最合适的处理是

A. 迅速推入甘露醇
B. 立即肌肉注射维生素D
C. 先用镇静剂再用钙剂
D. 立即静注钙剂
E. 保持安静待自然缓解

9. [单选题]小儿最早发育的器官系统是 ( )

A. 神经系统
B. 生殖系统
C. 淋巴系统
D. 运动系统
E. 循环系统

10. [单选题]出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科必须于多长时间内报告主管院长医务部，并通报相关部门

A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时

11. [多选题]健康促进涉及的活动领域包括

A. 制定能促进健康的公共政策
B. 创造支持的环境
C. 发展个人的技能
D. 加强社区的行动
E. 调整保健服务方向

12. [单选题]患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么

A. 支原体肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 原发型肺结核
E. 粟粒型肺结核

13. [多选题]慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是( )

A. 母乳喂养者停止母乳
B. 糖源性腹泻选择无乳糖奶粉
C. 牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉
D. 早期使用肠外营养
E. 定期检测体重

14. [单选题]营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是

A. 四肢、腹部、躯干、臀部、面颊
B. 面颊、四肢、臀部、躯干、腹部
C. 腹部、躯干、臀部、四肢、面颊
D. 臀部、四肢、腹部、面颊、躯干
E. 腹部、四肢、躯干、面颊、臀部

15. [单选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，不应

A. 立即将发病病人转入传染病院
B. 调查了解发病情况
C. 查阅病历及细菌检查结果
D. 掌握暴发流行的时间及分布
E. 切断传播途径

16. [多选题]2岁幼儿住院，当与父母分别时哭闹，拒绝进食和游戏。这种表现是

A. 小儿与亲人有密切的关系
B. 儿童与亲人分离时的正常反应
C. 儿童适应能力差
D. 焦虑的表现
E. 退行性行为

17. [单选题]患儿皮肤同一区域出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，也有的呈浊性液。考虑发生的疾病是

A. 脓疱疹
B. 水痘
C. 带状疱疹
D. 手足口病
E. 丘疹样荨麻疹

18. [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

A. 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
B. 疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制
C. 疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应
D. 术后疼痛是正常现象
E. 哌替啶(杜冷丁)是治疗术后疼痛的首选药物

19. [单选题]新生儿寒冷损伤综合症患儿硬肿发生顺序正确的是

A. 面颊、小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、上肢、全身
B. 小腿、面颊、上肢、大腿外侧、整个下肢、臀部、全身
C. 大腿外侧、小腿、臀部、上肢、面颊、整个下肢、全身
D. 小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身
E. 小腿、大腿外侧、臀部、整个下肢、面颊、上肢、全身

20. [单选题]肺泡表面活性物质迅速增加的时间是

A. 胎龄37周以后
B. 胎龄28～32周
C. 胎龄35周以后
D. 胎龄40周以后
E. 胎龄24～35周

1.正确答案 ：A

解析：小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。新生儿及幼婴儿咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差，纤毛运动功能亦差，难以有效地清除吸入尘埃及异物颗粒。婴幼儿的SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量均低。此外，肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量及活性不足，故易患呼吸道感染。

2.正确答案 ：D

解析：新生儿俯卧位时已有反射性的匍匐动作；2个月时俯卧能交替踢腿；3～4个月时可用手撑起上身数分钟；7～8个月时已能用手支撑胸腹，使上身离开床面或桌面，有时能在原地转动身体。所以小儿如果6个月俯卧时还不能抬胸就属于发育异常。 【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

解析：随着年龄的增长，胸廓的横径增长迅速，1岁左右胸围与头围大致相等，12一21个月时胸围超过头围。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6～7cm，故3个月时约40cm，1岁时约46cm。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：对地面、墙壁、门窗消毒为浓度为0.2%～0.5%的过氧乙酸溶液，用于皮肤消毒为0.2%过氧乙酸水溶液。

6.正确答案 ：B

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。其中肠道病毒EV71型引起重症手足口病，故正确答案为B

7.正确答案 ：C

解析：1岁时大约是3倍，2岁时大约是4倍，3岁时大约是4.6倍。

8.正确答案 ：C

解析：在使用镇静剂同时应及时补充钙剂，给予10%葡萄糖酸钙1～2ml/kg加入5%～10%葡萄糖液10～20ml中，缓慢静脉注射（10分钟以上）或滴注，以防止血钙骤升、导致心跳骤停。惊厥反复发作时可6小时后重复一次。直至惊厥停止后改为口服钙剂。

9.正确答案 ：A

解析：小儿最早发育的器官系统是神经系统，最晚的是生殖系统。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：ABCDE

解析：健康促进的五个活动领域(1)建立促进健康的公共政策；(2)创造健康支持环境；(3)加强社区行动；(4)发展个人技能；(5)调整卫生服务方向 。正确答案选ABCDE。

12.正确答案 ：D

解析：粟粒型肺结核多数起病急，有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。

13.正确答案 ：BCE

解析：母乳喂养的继续母乳喂养，若病儿不是母乳喂养的可用病儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉；糖源性腹泻选择无乳糖奶粉；定期检测体重

14.正确答案 ：C

解析：营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢、面颊

15.正确答案 ：A

解析：医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段：边调查边采取措施，阻止感染蔓延。对病人进行医院感染监测，掌握本地医院感染发病情况。故选A。 【该题针对“医院感染暴发流行的调查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：ADE

解析：此表现为分离性焦虑，分离性焦虑症是与依恋对象分离时出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑，是一种退行性行为

17.正确答案 ：B

解析：水痘疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。

18.正确答案 ：ABC

解析：疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制；疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应；术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，但是术后疼痛不能说是正常现象；根据三级止痛方案，哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

19.正确答案 ：D

解析：硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按：头颈部20%；双上肢18%；前胸及腹部14%；背及腰骶部14%；臀部8%；双下肢26%计算。

20.正确答案 ：C

解析：肺泡表面活性物质在胎龄20～24周出现，35周后迅速增加。

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