理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

[多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
C. 每亚组病例应在100人左右
D. 结论要用Meta分析
E. 每亚组病例应＞200人

正确答案 ：ABDE

解析：肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计：1. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组 2. 结合临床治疗观察作前瞻性研究 3. 结论要用Meta分析 4. 每亚组病例应＞200人

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[多选题]影响正常参考范围的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 民族
D. 居住地域
E. 检验方法

正确答案 ：ABCDE

[单选题]家族性高胆固醇血症纯合子的原发性代谢障碍是( )

A. 由VLDL生成LDL增加
B. 细胞膜LDL受体功能缺陷
C. 肝脏HMG-CoA还原酶活性增加
D. 缺乏载脂蛋白B
E. 脂酰胆固醇脂酰转移酶(ACAT)活性降低

正确答案 ：B

解析：考点：血浆脂蛋白代谢异常。Ⅳ型高脂蛋白血症主要是VLDL增加；家族性高胆固醇血症纯合子的原发性代谢障碍是LDL的受体缺陷导致LDL代谢异常，引起血中胆固醇升高。

[单选题]血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是 ( )

A. CM、LDL、VLDL、HDL
B. HDL、LDL、VLDL、CM
C. LDL、IDL、HDL、CM
D. CM、VLDL、LDL、HDL
E. VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案 ：D

[单选题]男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol／L（50μg／dl），总铁结合力41.14μmol／L(230μg／dl)；骨髓铁染色，外铁(+++)，铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 失血性贫血
E. 铁粒幼细胞贫血

正确答案 ：C

解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁(+++)，不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

[单选题]一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为

A. 肠杆菌
B. 非发酵菌
C. 不动杆菌
D. 葡萄球菌
E. 肠球菌

正确答案 ：A

解析：肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长。

[单选题]多数补体灭活温度及时间是( )

A. 56℃30分种
B. 4℃2小时
C. -30℃1天
D. 37℃30分种
E. 室温30分钟

正确答案 ：A

解析：某些补体固有成分对热不稳定：经56℃温育30分钟即灭活；在室温下很快失活；在0℃～10℃活性仅能保持3～4天；故补体应保存在-20℃以下。

[单选题]下列哪种激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质的合成( )

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 肾上腺皮质激素

正确答案 ：A

解析：考点：血糖调节。胰岛素是唯一降低血糖的激素：胰岛素分泌受血糖控制，血糖升高使胰岛素分泌加强，血糖降低分泌减少。胰岛素降低血糖的机制是使血糖去路增强、来源减弱。体内有多种升高血糖的激素：①胰高血糖素：是体内升高血糖的主要激素，与胰岛素相互拮抗，血糖降低或血中氨基酸升高促进胰高血糖素分泌。升高血糖的机制是使血糖来源增强、去路减弱。②糖皮质激素：促进肌蛋白分解，促进糖异生；抑制葡萄糖氧化利用；促进脂肪动员。③肾上腺素：是强有力的升高血糖的激素，同时使血中乳酸水平也升高。其升高血糖机制是加速糖原分解，主要在应激状态发挥调节作用。

[单选题]下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外（ ）

A. 破坏红细胞
B. 使嗜酸性粒细胞分布均匀
C. 保护嗜酸性粒细胞
D. 使嗜酸性粒细胞着色
E. 防止血液凝固

正确答案 ：B

[单选题]一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的 ( )

A. 10～20倍
B. 5倍
C. 1～2倍
D. 30倍
E. 100倍以上

正确答案 ：A

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