2024乡村全科助理医师资格考试历年试题(M3)

1. [单选题]男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该病人应具有以下哪组症状( )

A. 胸前区刀扎样剧痛30分钟
B. 心前区钝痛，每次1～2天
C. 胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D. 胸前区针刺样痛，每次15秒
E. 安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

2. [单选题]小儿热性惊厥控制惊厥首选

A. 地西泮，0.3~0.5mg/kg
B. 苯巴比妥，15~20mg/kg
C. 对乙酰氨基酚
D. 布洛芬
E. 双氯芬酸钠

3. [单选题]下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是

A. 高等学校医学专业本科以上学历
B. 髙等学校医学专业专科学历
C. 中等专业学校医学专业学历
D. 取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历
E. 取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历

4. [单选题]男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 酒精性肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 原发性胆汁性肝硬化

5. [多选题]评价预防措施效果的主要指标包括( )

A. 效果指数
B. 保护率
C. 发病率
D. 患病率
E. 病死率

6. [单选题]属于感染性发热原因的是

A. 大面积烧伤
B. 血吸虫病
C. 脑出血
D. 风湿热
E. 甲状腺功能亢进症

7. [单选题]以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状( )

A. 排尿迟缓
B. 尿急
C. 尿后滴沥
D. 射程变短
E. 尿线细而无力

8. [单选题]女，26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其临床意义是

A. 脾阴不足
B. 胃阴不足
C. 胃燥津亏
D. 胃热炽盛
E. 肝胃不和

9. [单选题]慢性胃炎最主要的原因是

A. 化学损伤
B. 物理损伤
C. 刺激性食物
D. 药物损伤
E. 幽门螺杆菌感染

10. [单选题]对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是( )。

A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

11. [单选题]患者，女，42岁。胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是( )。

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

12. [多选题]发现可疑心搏骤停的病人现场抢救原则正确的是( )

A. 迅速判断
B. 就地行心肺复苏术
C. 心肺复苏同时与120联系转送医院
D. 立即找器具输液
E. 立即联系转送医院

13. [单选题]患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态可能为( )。

A. 浅昏迷
B. 谵妄
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 嗜睡

14. [单选题]医院健康教育的重点人群是

A. 患者
B. 医护人员
C. 工作人员
D. 医院领导
E. 社区群众

15. [单选题]患者，女，34岁。头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数。诊断为头痛，辨证为( )。

A. 血虚头痛
B. 痰浊头痛
C. 风寒头痛
D. 肝阳头痛
E. 肾虚头痛

16. [单选题]结核病控制的首要措施是

A. 控制传染源
B. 切断传播途径
C. 防治易感人群
D. 结核药物治疗非住院患者
E. 中医药治疗

17. [单选题]男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听不清有无杂音，宜首选( )

A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 普萘洛尔

18. [单选题]8个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是( )。

A. 大剂量使用镇静剂
B. 间断吸氧
C. 使用利尿剂
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 吸痰清理呼吸道

19. [单选题]市场经济对医学实践的作用决定了医学服务( )

A. 应该市场化
B. 与市场机制相容
C. 不能引入市场机制
D. 必须有控制地引入市场机制
E. 以上都不是

20. [单选题]下列关于护肝片的作用，描述不正确的是

A. 疏肝理气，健脾消食
B. 具有降低转氨酶的作用
C. 用于慢性肝炎
D. 用于早期肝硬化
E. 用于重症肝炎、肝衰竭

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：控制惊厥地西泮首选，0.3~0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg缓慢静注。5分钟生效，必要时15~20分钟重复。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15~20mg/kg，12~24小时后开始维持量3~5mg/（kg·d），2次/d。也可肌内注射给药，3~5mg/（kg·次）。无惊厥药物时，可先行针刺人中、合谷，再行进一步药物治疗。对症主要是降温治疗，高热者宜物理降温，同时行药物降温（可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等），补充足够营养与液体。

3.正确答案 ：A

解析：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的；（二）取得助理医师资格证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年；（三）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的；可以参加执业医师资格考试

4.正确答案 ：A

解析：肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：B

解析：感染性发热的病因：①急、慢性传染病。②急、慢性全身或局灶性感染：各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、寄生虫等。

7.正确答案 ：B

解析：前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS)，而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。

8.正确答案 ：B

解析：胃阴虚证的临床表现为胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故选B。

9.正确答案 ：E

解析：慢性胃炎最主要的原因为幽门螺杆菌感染，与幽门杆菌感染关系密切的疾病还有消化性溃疡、胃癌以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。

10.正确答案 ：C

解析：所谓医患关系模式，就是医患之间相互影响、相互作用的基本样式。1956年，美国医生萨斯和荷伦德依据在医疗措施的决定和执行中医师和患者各自主动性的大小，将狭义的医患关系模式分为主动-被动模式、指导-合作模式和共同参与模式。指导-合作模式在这种模式中，患者具有一定的主动性，能够主动述说病情，但医者仍居于主导地位，这类似于父母与少年的关系。它适用于大多数患者，这种模式有助于发挥患者的积极性，提高诊治效果，也是较普遍采用的一种模式。

11.正确答案 ：B

解析：胃痛之食滞胃脘的治法是消食导滞，和胃止痛。

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：C

解析：昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

14.正确答案 ：A

解析：广义的医院健康教育的目标人群包括患者及其家属、社区群众、医院的医护人员与职工。其中患者和家属是医院健康教育对象的重点人群，医护人员是健康教育的实施者。故选A。

15.正确答案 ：D

解析：肝阳头痛的主要症状：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数。

16.正确答案 ：A

解析：控制传染源是结核病控制的首要措施。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：心率186次/合，心音低钝等体征提示肺炎合并心力衰竭，应该使用快速洋地黄制剂强心治疗。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：重症肝炎、肝衰竭及肝硬化失代偿期患者不宜用。

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