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[多选题]病人主诉阴道内脱出一肿块,可能是
A. 子宫颈癌
B. 阴道壁囊肿
C. 阴道前后壁膨出
D. 子宫肌壁间肌瘤
E. 子宫脱垂
[单选题]孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 产气杆菌
D. 葡萄球菌
E. 淋球菌
正确答案 :A
解析:妊娠期尿液中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多,有利于细菌生长,形成无症状性苗尿。由于尿液引流不畅,加之女性尿道短。尿道口靠近肛门,容易引起感染。此外,抵抗力降低和免疫性肾组织损害也是炎症诱发的因素。致病菌多为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌多见。故选择A。
[单选题]最常应用足月妊娠催产的药物是
A. 米非司酮
B. 催产素
C. 加压素
D. 麦角新碱
E. 前列腺素
正确答案 :B
[单选题]女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
A. 中药治疗
B. 中药及抗生素治疗
C. 给予足量抗生素,行开腹术
D. 抗生素及物理治疗
E. 后穹隆切开引流术
正确答案 :C
解析:慢性盆腔炎治疗 1.一般治疗 增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。 2.物理疗法 温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。 3.抗菌药物治疗 长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。 4.其他药物治疗 应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。 5.手术治疗 适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作时,可采用手术治疗。