2024卫生中级专业技术资格考试宝典超声波医学主管技师真题案例分析题解析(E6)

1. [单选题]下面哪项疾病与子宫肌瘤超声鉴别诊断最有关

A. 多囊卵巢
B. 卵巢冠囊肿
C. 卵巢实质性良性肿瘤
D. 良性畸胎瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

2. [单选题]以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是

A. 相控阵探头
B. 凸阵探头
C. 线阵探头
D. 儿童选择频率较低的探头
E. 选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪

3. [单选题]超声衰减与以下哪项因素无关

A. 传导距离
B. 吸收
C. 散射
D. 声束扩散
E. 重复频率

4. [单选题]患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致

A. 镜面伪像
B. 侧边折射声影伪像
C. 声速失真伪像
D. 棱镜伪像
E. 主声束以外旁瓣伪像

5. [单选题]关于血液流动的质量守恒定律概念下列不正确的是

A. 通过二尖瓣和通过三尖瓣的血流容量相等
B. 通过主动脉瓣和通过肺动脉瓣的血流容量相等
C. 通过二尖瓣和通过主动脉瓣的血流容量相等
D. 通过三尖瓣的血流容量等于通过欧氏瓣的血流容量
E. 通过肺动脉瓣的血流容量等于通过三尖瓣的血流容量

6. [单选题]仰卧位时，下腹部探测输尿管与髂动脉的关系

A. 从后方穿过髂动脉
B. 从前方交叉跨过髂动脉
C. 与髂动脉内侧平行走行
D. 与髂外动脉平行走行
E. 与髂动脉外侧平行走行

7. [单选题]以下对肝囊肿的描述，错误的是

A. 类圆形的无回声区
B. 囊壁菲薄、光滑、整齐
C. 内部透声良好的无回声
D. 后方多无增强效应
E. 常伴有侧方声影

8. [单选题]关于胆道系统解剖，错误的是

A. 肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B. 胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C. 胆道可分为肝内和肝外两部分
D. 胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

9. [多选题]以下关于超声波的描述，哪些是错误的

A. 超声波不完全具有声波的共同物理性质
B. 超声波可不通过弹性介质进行传播
C. 在人体软组织、体液和气体中的传播方式为纵波
D. 具有反射、折射、衍射等特性
E. 在不同介质中传播的速度和衰减程度不同

10. [单选题]患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是

A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 输卵管间质部

11. [多选题]请指出完全型肺静脉畸形引流的解剖分型

A. 心上型
B. 边缘型
C. 心内型
D. 心下型
E. 混合型

12. [多选题]以下哪些疾病同见附壁血栓

A. Valsalva窦瘤破裂
B. 主动脉瓣脱垂
C. 主动脉夹层
D. 真性主动脉瘤
E. 假性动脉瘤

13. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

14. [单选题]关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是

A. 形态可基本正常
B. 可引起胆管和胰管的梗阻
C. 无浸润性生长
D. 淋巴结小而少
E. 不侵犯血管

15. [单选题]有关肾门的描述，其中不正确的是

A. 是肾蒂结构出入肾脏的部位
B. 位于肾脏的中部
C. 肾门的凹陷朝向脊柱
D. 因有肾蒂结构出入回声较低
E. 肾脏短轴切面呈马蹄形

16. [单选题]关于门静脉血栓的描述，错误的是

A. 新鲜血栓呈较弱回声
B. 陈旧性血栓呈等回声～稍强回声
C. 血栓质地较均匀
D. 局部门静脉管壁显示不清晰
E. 血栓内部多无彩色血流

17. [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（ ）

A. 管理人员
B. 医护人员
C. 药学技术人员与医技人员
D. 其他人员
E. 以上都是

18. [多选题]乳腺癌的超声特征是

A. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
B. 内部呈低回声区
C. 后方回声呈衰减暗区
D. 向组织及皮肤浸润
E. 内部可见不均质的低回声或无回声区

19. [单选题]彩色多普勒超声检查成人颅内动脉，其常用的检查窗不包括

A. 颞窗
B. 顶窗
C. 枕窗
D. 眼窗
E. 额窗

20. [单选题]患儿，2岁，因腹部包块就诊，超声发现右肾部位一巨大的低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀，可见不规则的液暗区，其下方可见少量正常肾组织，最可能的诊断是

A. 肾上腺肿瘤
B. 肾癌
C. 肾母细胞瘤
D. 肾盂癌
E. 腹膜后肿瘤

1.正确答案 ：C

解析：卵巢实质性良性肿瘤与子宫粘连时在声像图上与容易与浆膜下肌瘤混淆。

2.正确答案 ：D

解析：超声探头的频率越高，波长越短，则近场越长轴向分辨率越好，因此，儿童及较瘦的人应选择频率较高的探头。

3.正确答案 ：E

解析：超声衰减与固有频率呈正相关，与脉冲重复频率不相关。

4.正确答案 ：D

解析：根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。

5.正确答案 ：D

解析：欧氏瓣位于右心房下腔静脉入口处，仅有下腔静脉的血流通过；而通过三尖瓣的血流容量是右心房的血流容量，右心房的血流容量来自于上腔静脉、下腔静脉和管状静脉窦，故通过三尖瓣的血流容量不等于通过欧氏瓣的血流容量。

6.正确答案 ：B

解析：仰卧位时，下腹部探测输尿管从前方交叉跨过髂动脉。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

9.正确答案 ：AB

解析：超声波属于声波范畴，它具有声的共同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波，具有反射、折射、衍射、和散射特性，以及在不同介质中分别具有不同的声速和不同的衰减等。

10.正确答案 ：A

解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。

11.正确答案 ：ACDE

解析：分心上型、心内型、心下型、混合型。

12.正确答案 ：CD

13.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰，无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时，局部门静脉管壁不清楚或残缺。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：ABCDE

解析：乳腺癌声像图特点是边界不整，呈锯齿样，无包膜，内多为低回声区，分布不均，肿块后方回声衰减，向组织皮肤侵润。瘤体中心液化或坏死时，多呈低回声或无回声区。

19.正确答案 ：B

解析：成人囟门闭合，顶窗透声差。

20.正确答案 ：C

解析：肾母细胞瘤好发于2岁以内小儿，为低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀，可见不规则的液暗区，其下方可见少量正常肾组织。

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